Boezemfibrilleren (AFib) is een aandoening die ervoor zorgt dat uw hart sneller klopt uit het ritme en soms te snel. Het kan ervoor zorgen dat u zich zwak voelt of kortademig wordt.

AFib kan ook leiden tot andere gezondheidsproblemen. Een van de belangrijkste problemen is dat de onstabiele hartslag het bloed in uw hart kan doen barsten en stolsels kan vormen. Ze kunnen door je bloedbaan naar je hersenen gaan, waar ze de bloedstroom kunnen blokkeren en een beroerte kunnen veroorzaken.

Als u AFib heeft, kan uw arts u enkele dingen aanbevelen om dit te voorkomen. Als uw kansen op een beroerte bijvoorbeeld niet te hoog zijn, kan hij aspirine aanbevelen om bloedstolsels te voorkomen. Als u een sterker medicijn nodig hebt om stolsels te voorkomen, kunnen verschillende soorten geneesmiddelen op recept u helpen.

Een maat die uw CHADS2-score wordt genoemd, kan uw arts helpen uit te zoeken hoe waarschijnlijk het is dat u een beroerte krijgt - en beslissen of u iets moet nemen om er één te helpen voorkomen. Het gaat niet om laboratoriumtesten of iets dergelijks. Het is eigenlijk een reeks vragen.

Je CHADS2-score

Elke letter in de naam vertegenwoordigt iets dat je kansen op een beroerte kan verhogen. Voor elke toepassing die op u van toepassing is, krijgt u 1 of 2 punten:

C: congestief hartfalen(wanneer uw hart het bloed niet kan pompen zoals het zou moeten). Als je dit hebt, telt het voor 1 punt.

H: Hoge bloeddruk. Heb jij dit? Dat is een punt.

A: Age. Ben je 75 jaar of ouder? Als dat zo is, krijg je een punt.

D: Diabetes. Als je dit hebt, is dat een punt.

S: Stroke. Als u een beroerte of een voorbijgaande ischemische aanval (TIA) heeft gehad, soms een mini-beroerte genoemd, krijgt u 2 punten.

Je score ligt tussen 0 en 6 punten:

Nul: Je hebt waarschijnlijk geen beroerte. U heeft misschien geen behandeling nodig, of uw arts wil misschien gewoon dat u aspirine gebruikt.

Een punt: Je hebt een gemiddeld risico op een beroerte. U moet aspirine of voorgeschreven bloedverdunners nemen - uw arts zal beslissen welke.

Twee of meer punten: Uw kans om een ​​beroerte te krijgen is middelhoog tot hoog, en uw arts zal waarschijnlijk een bloedverdunner voorschrijven. U kunt uw arts de medische term horen gebruiken voor dat soort geneesmiddelen: orale anticoagulantia.

vervolgd

Wat is de CHA2DS2-VASc?

Als uw arts nog een paar dingen wil bekijken, begint deze meting met dezelfde vragen als CHADS2, en voegt er drie extra toe:

V: vaatziekte(een probleem met uw bloedvaten). Als je dit hebt, telt dat voor 1 punt.

A: Age. Ben je 65 tot 74 jaar oud? Als dat zo is, krijg je een punt.

Sc: geslachtscategorie, dat is een andere manier om geslacht te zeggen. Als je een vrouw bent, is dat 1 punt.

Het totaal van deze plus je CHADS2-score kan oplopen tot 9 punten. De resultatenschaal is hetzelfde als voor CHADS2.

In 2014 hebben de American Heart Association, American College of Cardiology en Heart Rhythm Society samen richtlijnen gepubliceerd die deze test gebruiken om de kansen op een beroerte voor mensen met AFib te voorspellen. In 2016 heeft de European Society of Cardiology dit scoringssysteem ook overgenomen.

Maar sommige artsen hebben verschillende opvattingen over welk systeem het beste werkt voor welke mensen. Sommige artsen denken bijvoorbeeld dat CHA2DS2-VASc beter werkt voor mensen met een lagere kans op een beroerte. Maar sommige onderzoekers zijn er niet van overtuigd dat het echt beter is dan CHADS2. Om te beginnen betwijfelen ze dat vrouw zijn invloed heeft op iemands kansen op een beroerte.

Een groep onderzoekers ontdekte dat CHADS2 het beter deed met mensen van 65 jaar of ouder. In die studie hadden mensen van wie de CHADS2-score 3 of hoger was, een grotere kans op een beroerte dan degenen die 1 of 2 scoorden.

Wetenschappers bestuderen een andere versie van CHADS2 genaamd R2CHADS2. De R staat voor nierfalen, ook bekend als nierfalen. Dit komt omdat onderzoekers hebben vastgesteld dat nierziekte is gekoppeld aan uw kansen op een beroerte. Met R2CHADS2 voegt u 2 punten toe als u een chronische nieraandoening heeft. Dit systeem heeft meer onderzoek nodig om artsen te helpen het te leren gebruiken.

Andere toepassingen voor CHADS2

Hoewel CHADS2 is ontworpen voor mensen die AFib hebben, denken sommige artsen dat het ook voor andere hartaandoeningen kan werken.

Eén studie toonde aan dat CHADS2 kan helpen bij het voorspellen van de kans op een hartaanval bij mensen met coronaire hartziekte. Dat gebeurt wanneer de bloedvaten die bloed naar je hart brengen worden geblokkeerd en je hart niet het bloed en de zuurstof kan krijgen die het nodig heeft.