Onderzoekers vinden een verband tussen migraine en seks.

Door Debra Fulghum Bruce, PhD

Als u lijdt aan migraine, kan seks het laatste zijn wat u denkt, vooral wanneer pijnlijke migraine symptomen u dwingen om eenzaamheid te zoeken in een donkere, stille kamer. Toch suggereren nieuwe bevindingen dat seks kan worden gekoppeld aan migraine en hoofdpijnverlichting.

Volgens een studie gepubliceerd in het tijdschrift Hoofdpijn, meldden jongvolwassen migrainepatiënten (mannen en vrouwen) dat ze 20% meer seksueel verlangen hadden dan andere volwassenen met hoofdpijn (maar geen migraine-hoofdpijn).

Uit deze studie bleek dat migraine en seksuele verlangens op zijn minst gedeeltelijk worden beïnvloed door serotonine, een neurotransmitter in het lichaam met een "goed gevoel", kalmerende werking. Met migraine-hoofdpijn zijn er lagere niveaus van serotonine, maar toch wordt serotonine overvloedig afgegeven tijdens seksuele activiteit die leidt tot een orgasme.

Hoe is serotonine gekoppeld aan migraine-patiënten?

Van serotonine is aangetoond dat het een groot effect heeft op gemoedstoestand en emotie. In het lichaam zijn serotonine-neuronen verbonden met vele fysiologische functies, waaronder slaap, waakzaamheid, eten, seksuele activiteit, impulsiviteit - zelfs geheugen en leren.

Samen met migraine-hoofdpijn worden lage niveaus van serotonine in de hersenen geassocieerd met klinische depressie, slaap en pijnstoornissen zoals fibromyalgie, zegt pijnspecialist Harris H. McIlwain, MD, een op Tampa gebaseerde reumatoloog en auteur van het boek Dieet voor een pijnvrij leven.

Wanneer de oestrogeenspiegels voor vrouwen dalen vóór de menstruatie, veranderen de niveaus van serotonine ook. In feite is serotoninedeficiëntie gerelateerd aan premenstrueel syndroom (PMS), menstruatiekrampen, verhoogde pijn en eetstoornissen - alle veel voorkomende problemen bij vrouwen.

Artsen schrijven vaak antidepressiva voor om de hoeveelheid serotonine te verhogen, vertelt McIlwain, terwijl triptanen, een nieuwere klasse geneesmiddelen die migraine-hoofdpijn behandelen, werken door serotonine te imiteren en receptoren in de hersenen te stimuleren.

Welke oorzaken Migraine hoofdpijn?

Deskundigen weten niet precies wat de oorzaak is van migraine. Volgens Howard S. Smith, MD, directeur pijnmedicijnen, Albany Medical Center en hoogleraar anesthesiologie in het Albany Medical Center, blijken migraine het resultaat te zijn van een complex cyclisch contact tussen de craniale bloedvaten en de trigeminuszenuw.

In zijn boek De vrouwengids voor het beëindigen van pijn, Smith legt uit dat met een migraine, sommige "triggers" zoals voedsel, stress, vermoeidheid of een slechte nachtrust, neuronen activeren die verantwoordelijk zijn voor het vrijgeven van een selectie van neuropeptiden - stof P en neurokinine A.

Substance P helpt zenuwcellen om berichten over pijnlijke stimuli naar elkaar te verzenden. Er wordt gedacht dat wanneer substantie P-niveaus in het lichaam verhoogd zijn, ze hogere niveaus van pijn kunnen produceren. De afgifte van deze chemicaliën veroorzaakt een toename van de bloedstroom naar de hersenen. De opgezwollen bloedvaten en ontstekingsreacties stimuleren de trigeminuszenuw om impulsen terug te sturen naar de hersenen voor verwerking, wat leidt tot migrainehoofdpijn.

vervolgd

Wat voelen Migraine-lijders?

Bij migraine kunnen patiënten doffe, kloppende, constante en hevige pijn voelen. Migraine kan enkele uren tot meerdere dagen duren en kan af en toe binnen enkele dagen plaatsvinden. Migrainepatiënten rapporteren vaak hoofdpijn aan één kant van het hoofd, waarbij de pijn meestal aan de voorkant of zijkant van het hoofd wordt gevoeld.

Ongeveer 20% van de migrainepatiënten hebben waarschuwingssignalen die "aura's" worden genoemd, visuele stoornissen die zich manifesteren als knipperende lichten, sterren, vervormde vormen of een "blinde" plek en het onvermogen om aan één kant te zien. De aura wordt veroorzaakt door een verandering in hersenactiviteit in de visuele cortex van de hersenen.

Deze aura's kunnen uren of dagen aan een migrainehoofdpijn voorafgaan. Hoewel pre-migraine-aura's vaak worden geassocieerd met prikkelbare stemmingen, speculeren sommige experts nu dat de aura bij sommige migrainepatiënten euforie of hyper-energie kan veroorzaken, wat een hogere zin in seks kan veroorzaken.

Ontstaan ​​hoofdpijnen bij migraine meestal bij vrouwen?

Er zijn meer vrouwelijke migrainepatiënten dan mannen, met 18% van de vrouwen en 6% van de mannen met migraine-hoofdpijn. Het verschil in geslacht neemt toe vanaf het begin van de menstruatie, pieken op ongeveer 42 jaar oud en neemt af.

Interessant is dat de helft van alle vrouwelijke migrainepatiënten menstruatie als een belangrijke trigger meldt. Migraine-hoofdpijn kan ook optreden wanneer vrouwen voor het eerst orale anticonceptiva gebruiken (hoewel orale anticonceptiva met een laag oestrogeen vaak migraine verbeteren).

Er wordt gedacht dat oestrogeenspiegels een sleutelfactor zijn in de hogere incidentie van migrainehoofdpijn bij vrouwen, maar het is niet goed begrepen waarom. Fluctuaties in oestrogeenniveaus kunnen veranderingen in lichaamchemicaliën veroorzaken, zoals prostaglandinen, neurotransmitters - waaronder serotonine, dopamine en noradrenaline - melatonine, opioïde-regulatie, prolactinevrijgave en andere belangrijke chemicaliën.

Omdat de oestrogeenspiegels rond de tijd van de menstruatie dalen en bij sommige vrouwen hoofdpijn bij migraine veroorzaken, schrijven artsen vaak lage dosis anticonceptiva voor vrouwen met menstruatieproblemen voor om te voorkomen dat het niveau van oestrogeen daalt.

Twee derde van de vrouwen met migraine-hoofdpijn merkt echter dat ze verbeteren met een natuurlijke menopauze (een chirurgische menopauze leidt vaak tot een verslechtering van migraine). Oestrogeensubstitutietherapie heeft een variabel effect op migraine, waarbij ongeveer de helft van de migrainepatiënten oestrogeen aan het verbeteren is en de helft hun migraine-hoofdpijn verergert.

vervolgd

Hoe kan seks migrainelijders helpen?

Af en toe kan orgasme migraine-hoofdpijn verlichten, zegt Randolph W. Evans, MD, klinisch professor neurologie aan het Baylor College of Medicine.

Hoewel het mechanisme niet bekend is, vertelt Evans dat orgasme een complexe neurofysiologisch-endocrinologische gebeurtenis is die migraine op twee manieren zou kunnen verlichten:

• Stimulatie van de posterieure vagina en seksuele activiteit kan remmende pijnmodulerende circuits activeren. Theorieën zijn dat dit een fysiologische reflex is gerelateerd aan het geboorteproces om pijnverlichting te produceren wanneer de baarmoederhals en het bekken gespannen zijn.
• Endorfine-afgifte die optreedt na seksuele opwinding en vergankelijkheid kan migrainehoofdpijn verlichten of verminderen. Endorfines zijn morfine-achtige pijnstillende hormonen die door de hersenen worden gemaakt; ze worden geassocieerd met een gelukkig, positief gevoel en kunnen ervoor zorgen dat pijnberichten de hersenen niet bereiken.

Deze mechanismen kunnen verantwoordelijk zijn voor de "tijdelijke" verlichting van pijn - maar niet voor permanente en totale verlichting. Experts geloven dat er een andere factor is gerelateerd aan seksueel orgasme die migraine hoofdpijn pijn onderdrukt of het migraineproces onderdrukt.

Als alternatief hebben enkele studies gevonden dat ongeveer 5% tot 10% van de migraine-patiënten melden dat seksuele activiteit een trigger is voor migrainehoofdpijn (net als voor mannen en vrouwen), terwijl andere onderzoeken aantonen dat lichaamsbeweging ook migraine-hoofdpijn kan veroorzaken.