Door E.J. Mundell

HealthDay Reporter

VRIJDAG 21 december 2018 (HealthDay News) - Patiënten moeten een klasse van antibiotica, fluoroquinolonen genaamd, vermijden vanwege een verhoogd risico op bloedvatscheuren in verband met hun gebruik, waarschuwde de Amerikaanse Food and Drug Administration.

"Deze tranen, genaamd aortadissecties of scheuren van een aorta-aneurysma kunnen leiden tot gevaarlijke bloedingen of zelfs de dood", zei het agentschap in een verklaring van donderdag.

Het risico voor deze breuken stijgt met het gebruik van fluoroquinolon antibiotica geleverd door injectie of als een pil, en de geneesmiddelen "mogen niet worden gebruikt bij patiënten met een verhoogd risico tenzij er geen andere behandelingsopties beschikbaar zijn", voegde de FDA eraan toe.

Fluoroquinolonen zijn een pijler geweest van antibioticatherapie, met name voor aandoeningen van de bovenste luchtwegen, en bestaan ​​al meer dan drie decennia. Ze omvatten Cipro (ciprofloxacine), Levaquin (levofloxacine), Factive, (gemifloxacine) en Avelox (moxifloxacine).

Bepaalde groepen zijn bijzonder kwetsbaar, aldus de FDA.

"Mensen met een verhoogd risico zijn degenen met een geschiedenis van blokkades of aneurysma (abnormale uitstulpingen) van de aorta of andere bloedvaten, hoge bloeddruk, bepaalde genetische aandoeningen die gepaard gaan met veranderingen in de bloedvaten, en ouderen," aldus de FDA.

Alvorens een antibioticum in te nemen, dienen patiënten hun arts altijd op de hoogte te stellen van aneurysma, verharding van de slagaders, hoge bloeddruk of genetische aandoeningen, zoals het Marfan-syndroom en het Ehlers-Danlos-syndroom.

Een cardioloog zei dat de nieuwe aankondiging artsen kan helpen.

"Antibiotica, wanneer op de juiste manier gebruikt, redden levens," zei Dr. Satjit Bhusri, cardioloog bij het Lenox Hill Hospital in New York City. "Met deze nieuwe waarschuwing van de FDA met betrekking tot een verhoogd risico op aorta-ruptuur, is voorzichtigheid geboden bij risicopersonen." Screening door een cardioloog voorafgaand aan het starten van deze antibiotica is de beste preventie. "Een echografie van het hart en de aorta is een eenvoudige, -invasieve en levensreddende tool. "

Voor die mensen die al een fluoroquinolone-antibioticum innemen, "stop het antibioticum niet zonder eerst met uw arts te praten", adviseerde de FDA.

Natuurlijk moeten mensen medische hulp zoeken bij elk teken van aorta-aneurysma.

"Patiënten moeten onmiddellijk medische hulp inroepen door naar een eerstehulpafdeling te gaan of te bellen naar 911 als u plotselinge, ernstige en constante pijn in de maag, borst of rug ervaart", aldus de FDA. "Houd er rekening mee dat symptomen van een aorta-aneurysma vaak niet verschijnen voordat het aneurysma groot is of barst, dus meld ongebruikelijke bijwerkingen van het nemen van fluorochinolonen onmiddellijk aan uw arts."

vervolgd

Er is nog een andere groep die misschien fluoroquinolon-antibiotica wil vermijden, maar om een ​​andere reden.

"Artsen zouden het niet moeten gebruiken bij jongere patiënten en tieners die zeer actief zijn, met name bij het sporten," zei Dr. Theodore Strange, associate chair of medicine bij het Staten Island University Hospital in New York City. Hij zei dat eerder onderzoek heeft aangetoond dat het gebruik van fluorochinolonen is gekoppeld aan een verhoogd risico op peesverwonding.