Door Robert Preidt
HealthDay Reporter
DINSDAG 6 nov. 2018 (HealthDay News) - Wanneer mensen met posttraumatische stressstoornis (PTSS) hun eigen behandeling kiezen - of het nu medicatie of counseling is - reageren ze beter, vindt een nieuwe studie.
De studie omvatte 200 volwassen patiënten, waaronder militaire veteranen en overlevenden van aanranding, te zien op poliklinieken in Seattle en Cleveland.
Hen werd gevraagd of zij de voorkeur gaven aan behandeling met de antidepressivum sertraline (Zoloft) of 10 weken langdurige therapie met blootstellingstherapie.
Bij dit soort counseling worden patiënten aangemoedigd om te praten over wat er met hen is gebeurd, hebben ze coping-strategieën geleerd en hun gedachten en gevoelens onderzocht door het geheugen opnieuw te bezoeken en herinneringen te geven aan het trauma dat hun PTSS heeft veroorzaakt.
De patiënten werden vervolgens toegewezen aan een groep waarin ze hun voorkeursbehandeling ontvingen, of aan een groep waarin ze willekeurig werden geselecteerd om medicatie of counseling te krijgen.
Twee jaar na hun laatste sessie was 70 procent van de patiënten die counseling kregen vrij van PTSS, vergeleken met 55 procent van degenen die tijdens de twee jaar follow-up medicatie begonnen en bleven gebruiken.
Behandelingsvoorkeur maakte een significant verschil. De onderzoekers ontdekten dat 74 procent van de mensen die advies wilden en kregen, PTSS-vrij waren, in vergelijking met 37 procent van degenen die advies wilden, maar in plaats daarvan medicatie kregen.
Het ontvangen van hun keuze voor behandeling leek de betrokkenheid van patiënten te beïnvloeden. Bijna 75 procent van degenen die hun voorkeursbehandeling ontvingen, voltooiden hun volledige behandelingsprogramma, terwijl meer dan de helft van degenen die hun voorkeursbehandeling niet hadden gekregen, de loop van de behandeling voltooiden.
De studie werd onlangs gepubliceerd in de American Journal of Psychiatry.
"In elke vorm van gezondheidszorg krijgen patiënten bij het ontvangen van een aanbeveling van een zorgverlener al dan niet een keuze uit benaderingen om hun problemen aan te pakken," zei studie auteur Lori Zoellner, directeur van het Center for Anxiety and Traumatic van de University of Washington Spanning.
"Dit onderzoek suggereert dat langdurige blootstelling en sertraline beide goede, evidence-based opties zijn voor PTSS-behandeling - en dat het verstrekken van informatie om een geïnformeerde keuze te maken de langetermijnresultaten verbetert," zei Zoellner in een universitaire persmededeling.
De bevindingen tonen aan hoe belangrijk het is om de PTSS-behandeling aan de patiënt aan te passen, zei co-auteur Norah Feeny, een professor in de psychologie aan de Case Western Reserve University in Cleveland.
De studie "toonde aan dat we twee effectieve, zeer verschillende interventies hebben voor chronische PTSS en bijbehorende problemen," zei ze.
"Gezien deze en het feit dat het verkrijgen van een behandeling die u verkiest belangrijke voordelen oplevert, kunnen we nu overgaan op een betere gepersonaliseerde behandeling van mensen die lijden aan trauma's. Deze bevindingen hebben een aanzienlijk effect op de volksgezondheid en moeten de praktijk informeren", besluit Feeny.