Door Robert Preidt

HealthDay Reporter

VRIJDAG, 4 januari 2019 (HealthDay News) - Nieuwe moeders die opioïde pijnstillers nemen na een vaginale bevalling of een keizersnede kunnen een verhoogd risico lopen om persistente gebruikers te worden, aldus een nieuwe studie.

Onderzoekers van de Vanderbilt University in Nashville hebben gegevens onderzocht van meer dan 102.000 nieuwe moeders in Tennessee. Niemand had opioïden gebruikt in de 180 dagen voorafgaand aan de bevalling.

Na de bevalling had 89 procent een cesarean bevalling en 53 procent had een vaginale bevalling met opioïde voorschriften.

Het totale percentage aanhoudend gebruik van opioïden in het jaar na de bevalling was over het algemeen laag - minder dan 1 procent. Het was hoger bij vrouwen die C-coupes hadden, vond de studie.

Maar bij vrouwen die een eerste opioïdrecept hadden ingevuld, was het risico op aanhoudend gebruik voor beide groepen gelijk. En de onderzoekers ontdekten dat het vullen van aanvullende voorschriften het risico voor beide groepen aanzienlijk verhoogde.

De bevindingen suggereren dat de huidige voorschrijfmethoden een groot aantal nieuwe moeders in gevaar kunnen brengen voor chronisch opioïdengebruik, aldus de onderzoekers.

"Deze studie is een van de eerste om aan te geven dat, ongeacht het type aflevering, postpartum-initiatie van opioïdengebruik - een aanpasbare praktijk - geassocieerd is met aanhoudend gebruik van opioïden," zei senior-onderzoeker Dr. Carlos Grijalva in een universitaire persmededeling . Hij is universitair hoofddocent gezondheidsbeleid bij Vanderbilt.

"Als onze schattingen zouden worden geprojecteerd op het aantal vrouwen dat jaarlijks in de Verenigde Staten bevalt, berekenden we dat er jaarlijks ongeveer 21.000 vrouwen chronische opioïdengebruikers zouden worden die te wijten zouden zijn aan het gebruik van opioïden in de postpartumperiode", zei Grijalva. .

Met 86 procent van de vrouwen in de Verenigde Staten met ten minste één bevalling en bijna een derde met een C-sectie, is de potentiële impact van postpartum opioïd-voorschrijven "enorm", zei hoofdauteur Dr. Sarah Osmundson. Ze is een assistent-professor in de maternale-foetale geneeskunde.

"Beleid dat is ontworpen om het opioïd-voorschrijven te standaardiseren en te verbeteren, heeft de potentie om de blootstelling aan een groot deel van onze bevolking te beïnvloeden," zei Osmundson.

Verloskundigen moeten andere methoden van pijnbeheersing overwegen voor vrouwen na de bevalling, aldus onderzoekers.

Het onderzoek is onlangs gepubliceerd als onderzoeksbrief in de American Journal of Obstetrics and Gynecology.