Van Serena Gordon

HealthDay Reporter

DINSDAG 15 januari 2019 (HealthDay News) - Mensen die diabetes type 2 ontwikkelen voordat ze 40 jaar worden, hebben twee keer zoveel kans om te worden opgenomen voor een geestesziekte als degenen die na 40 jaar de bloedsuikerziekte krijgen, blijkt uit een nieuw onderzoek.

Ongeveer 37 procent van alle hospitalisatiedagen in de groep onder de 40 waren het gevolg van een psychische aandoening, merkten de onderzoekers op. Stemming en psychotische stoornissen waren de meest voorkomende aandoeningen. Stemmingsstoornissen omvatten depressie, bipolaire depressie en zelfbeschadiging. Psychotische stoornissen omvatten wanen, hallucinaties en schizofrenie, volgens het U.S. Department of Health and Human Services.

Het is niet verrassend dat fysieke omstandigheden deze groep ook vaker in het ziekenhuis brachten. De studie toonde het aantal gevallen van nierziekte die bijna zeven keer hoger waren bij jongere mensen met type 2 diabetes. Het risico op ziekenhuisopname voor een hartaandoening of een beroerte was twee keer zo groot en het risico van ziekenhuisopname door infectie was bijna verdubbeld in de groep met het jongste begin.

De auteurs van het onderzoek vermoeden dat er een aantal redenen zijn waarom de jongere groep met diabetes type 2 meer risico loopt op ziekenhuisopnames voor psychische en lichamelijke aandoeningen.

"Het vroege begin van de ziekte, lange ziekteduur, slechte beheersing van risicofactoren mede als gevolg van vertraagde intensivering van de behandeling en suboptimale zelfzorg zijn enkele van de factoren die bijdragen tot dit hoge risico van ziekenhuisopname bij diabetes beginnend bij de jeugd," verklaarde studie co-auteur Dr. Juliana Chan.

Ze zei dat de psychische belasting die gepaard gaat met het beheersen van diabetes stresshormonen kan activeren, die de controle over de bloedsuikerspiegel kunnen verslechteren, kunnen bijdragen aan obesitas en ontstekingen kunnen veroorzaken.

Ontsteking kan het centrale zenuwstelsel aantasten en het psychologisch welbevinden 'verslechteren', zei Chan. Ze is directeur van het Hong Kong Institute of Diabetes and Obesity aan de Chinese Universiteit van Hong Kong en het Prince of Wales Hospital.

Chan zei dat er een bekend verband is tussen diabetes en depressie. Maar het is niet duidelijk welke voorwaarde het eerst komt. Het is ook mogelijk dat de omstandigheden bijdragen aan elkaar.

Dr. Joel Zonszein, directeur van het klinische diabetescentrum in Montefiore Medical Center in New York, zei dat deze studie "een wake-up call is.Wat er in Hong Kong aan de hand is, is wat er zal plaatsvinden in dit land. "

vervolgd

Zonszein voegde eraan toe dat "type 2 diabetes steeds vaker voorkomt bij jongere mensen, en het is agressiever en moeilijker te behandelen dan in het verleden. Het was uiterst zeldzaam om diabetes te zien bij iemand onder de 65."

Type 2-diabetes is een aandoening die hoge bloedsuikerspiegels veroorzaakt. Als onbehandeld, kan een hoge bloedsuikerspiegel leiden tot een aantal complicaties, zoals hartaandoeningen, nieraandoeningen, infecties en problemen met het gezichtsvermogen, volgens de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention. Twee belangrijke risicofactoren voor de ziekte zijn obesitas en niet genoeg lichaamsbeweging krijgen.

Voor de nieuwe studie keken Chan en haar collega's naar gezondheidsinformatie over meer dan 400.000 mensen met diabetes type 2 in Hong Kong. Bijna 21.000 werden gediagnosticeerd met type 2 diabetes vóór de leeftijd van 40 jaar. Iets meer dan 200.000 werden gediagnosticeerd tussen 40 en 59 jaar, en iets minder dan 200.000 werden gediagnostiseerd op de leeftijd van 60 of ouder.

De onderzoekers ontdekten dat iemand die voor de leeftijd van 40 was gediagnosticeerd, kon verwachten bijna 100 dagen in het ziekenhuis door te brengen op zijn of haar 75ste verjaardag.

Goede beheersing van aanpasbare risicofactoren was geassocieerd met een daling tot 65 geschatte dagen in het ziekenhuis tot de leeftijd van 75 jaar. Aanpasbare risicofactoren zijn zaken als bloedsuikerspiegel, cholesterol en bloeddruk.

Volgens Zonszein: "Dit zijn mensen die erg ziek worden van complicaties van diabetes en geestesziekten in vergelijking met mensen die type 2 diabetes krijgen als ze ouder zijn. We moeten jonge mensen gezonder houden."

Chan legde uit dat "diabetes een complexe ziekte is en niet alleen over medicatie en medische follow-up." Diabetes stelt veel eisen aan een persoon die moet worden opgeleid, bevoegd en geëngageerd om hun levensstijl te veranderen en te leren hoe te omgaan met de ziekte. "

Ze voegde eraan toe dat zorgaanbieders, overheden, verzekeraars en de samenleving moeten samenwerken om "deze mensen te helpen het beheer van deze levenslange conditie gebruiksvriendelijker, betaalbaarder en duurzamer te maken".

Het rapport werd online gepubliceerd op 15 januari in de Annalen van interne geneeskunde.