Van Dennis Thompson

HealthDay Reporter

DINSDAG 4 december 2018 (HealthDay News) - maar liefst 4 van de 5 Amerikanen onthouden belangrijke informatie van hun arts die cruciaal zou kunnen zijn voor hun gezondheid, blijkt uit een nieuwe studie.

Tussen 60 en 80 procent van de mensen geeft toe dat ze de details van hun arts niet hoeven te vertellen die relevant kunnen zijn voor hun welzijn.

"Ik weet dat dit op een bepaald niveau een 'nee-nee' is, natuurlijk, mensen misleiden, maar ik was verbaasd hoe doordringend het is," zei senior onderzoeker Angela Fagerlin, voorzitter van de volksgezondheidswetenschappen aan de Universiteit van Utah in Salt Lake City . "Veel mensen zijn niet volledig eerlijk met hun provider, ze vertellen hen niet alle informatie die ze hen kunnen vertellen."

Schaamte en angst lijken de oorzaak van dit gebrek aan communicatie te zijn, vonden de onderzoekers.

Patiënten willen niet toegeven dat ze het oneens zijn met hun arts of niet begrijpen wat de dokter hen heeft verteld, zei Fagerlin. Mensen willen ook niet flicking over hun ongezonde gedrag.

Maar het geheim houden van deze informatie kan tot zeer ernstige gevolgen leiden.

American Academy of Family Artsen President Dr. John Cullen herinnerde zich een situatie jaren geleden toen een patiënt met ogenschijnlijke blindedarmontsteking klaarstoomde voor een operatie.

"Helaas kan methamfetamine soms op dezelfde manier worden gepresenteerd als blindedarmontsteking," zei Cullen, een huisarts in Valdez, Alaska, met meer dan 25 jaar ervaring. 'Terwijl we ons voorbereiden om hem naar de operatiekamer te brengen, herinner ik me dat ik zei:' We staan ​​op het punt je hier open te snijden. Weet je zeker dat je me niets anders wilt vertellen? '

"Dat is toen we te weten kwamen over het gebruik van methamfetamine," vervolgde Cullen. "Inderdaad, dat was de oorzaak, en we stopten de operatie."

Het delen van informatie kan artsen ook helpen om interacties tussen geneesmiddelen te voorkomen, of het behandelplan van een patiënt wijzigen, zodat hij of zij het waarschijnlijker zal naleven, zei Fagerlin.

Voor de studie hebben Fagerlin en haar collega's twee verschillende groepen patiënten onderzocht, in totaal 4.510.

Eén groep had een gemiddelde leeftijd van 36 jaar, terwijl de andere een gemiddelde leeftijd van 61 jaar had. De jongere groep patiënten had de neiging om vaker informatie achter te houden dan de oudere mensen, respectievelijk 81 procent en 61 procent.

vervolgd

Het meest voorkomende wat mensen hun arts niet vertellen, is dat ze het niet eens zijn met de door de arts aanbevolen behandelingsmethode, vonden de onderzoekers. Ongeveer 46 procent van de mensen in de jongere groep en 31 procent in de oudere groep zeiden dat ze dit hadden gedaan.

Dit is niet goed, omdat mensen die het niet eens zijn met hun arts, niet doorgaan met het nemen van voorgeschreven medicijnen of het ontvangen van aanbevolen vervolgonderzoek, zei Fagerlin.

Ten tweede zullen mensen vaak niet toegeven dat ze de instructies die een provider hen gaf niet volledig begrepen. Dat gebeurde met 32 ​​procent van de jongere patiënten en 24 procent van de oudere patiënten.

Daarna onthielden patiënten meestal informatie over persoonlijke gewoonten die ongezond kunnen zijn - slecht dieet (24 procent voor jongere en 20 procent voor oudere patiënten), geen medicatie gebruiken zoals voorgeschreven (22 en 18 procent), niet sporten (22 procent in beide groepen), of het nemen van de voorgeschreven medicatie van iemand anders (14 en 9 procent).

De onderzoekers vroegen ook waarom patiënten niet het hele verhaal vertelden, en de nummer 1 reden was dat ze niet wilden dat de arts hen een harde tijd gaf over hun gedrag (82 en 64 procent)

"Ze wilden geen lezing van hun arts krijgen," zei Fagerlin. "Ze wilden niet worden uitgescholden."

Andere redenen waren:

• Ik wilde niet horen hoe slecht een gedrag voor mij is (76 en 61 procent).
• Ik schaamde me om iets toe te geven (61 en 50 procent).
• Ik wilde niet dat de provider dacht dat ik een moeilijke patiënt was (51 en 38 procent).
• Ik wilde niet meer van de tijd van de provider opnemen (45 en 36 procent).
• Ik vond het niet belangrijk (39 en 33 procent).
• Ik wilde niet dat de provider dacht dat ik dom ben (38 en 31 procent).
• Ik wilde deze informatie niet in mijn medisch dossier (34 en 31 procent).

Die laatste reden is vooral belangrijk in het nieuwe tijdperk van elektronische gezondheidsdossiers (EHR's) die gemakkelijk tussen artsen kunnen worden uitgewisseld, zei Cullen, die niet bij het onderzoek betrokken was.

"Ik denk dat EPD's mensen zorgen maken," zei Cullen. "Vaak zeg ik het volgende:" Dit gaat niet op schrift "en sluit mijn computer, zodat ze weten wat ze me vertellen is bevoorrechte informatie. In een kleine stad is dat echt belangrijk ."

vervolgd

Artsen kunnen hun patiënten helpen lucht meningsverschillen of misverstanden met betrekking tot hun behandeling te voorkomen door te vragen om feedback, zei Fagerlin.

"Aanbieders kunnen dingen doen zoals zeggen:" Ik heb je net een hele hoop informatie gegeven en ik weet dat het echt verwarrend is en ik weet niet zeker of ik het op de beste manier heb gedaan. Kan je me laten weten wat je van me hebt gehoord? zorg dat ik het goed heb? ' "Zei Fagerlin. "Of ze kunnen vragen: 'Ben je het daarmee eens of denk je dat een andere zorgroute misschien beter is?' "

Zo'n heen-en-weer is 'echt de essentie van de relatie tussen patiënt en arts', zei Cullen.

"Dit is de kunst van de geneeskunde hier, en dit is waarom het zo belangrijk is om een ​​arts te hebben waar je je op kunt vinden en die zich bezighoudt met die wederzijdse communicatie," zei Cullen.

De nieuwe studie werd op 30 november gepubliceerd in het tijdschrift JAMA Network Open.