Nieuwe onbenullige trainingsmethode suggereert dat sommige baby's voor hun eerste verjaardag zindelijk kunnen worden.

Van Denise Mann

Tot grote verrassing en ergernis van haar kindermeisje was Betsy Davidson, nu iets meer dan 2 jaar oud, volledig zindelijk door haar eerste verjaardag.

En Betsy is niet de enige peuter die haar luiers opgeeft voor een draai op het toilet. Een groeiende groep ouders volgt het zindelijkheidstraject snel op en leert hun kinderen het potje te gebruiken voordat ze kunnen lopen, praten of zelfs 2 worden.

"Ik ben Bessy acht maanden begonnen met zindelijkheidstraining omdat ze heel regelmatige stoelgang had, ik zou haar voeren, haar neerleggen en douchen en als ik uit de douche zou komen, zou ze een poep in haar luier hebben," Betsy's moeder , Emily Jean Davidson, MD, MPH, een behandelend arts bij Children's Hospital Boston, vertelt. Toen Davidson begon te voelen dat vroege zindelijkheidstraining mogelijk was voor haar dochter, deed ze onderzoek en nam contact op met een non-profitorganisatie genaamd Luiervrije Baby, die 77 lokale groepen in 35 staten omvat die de eliminatiecommunicatiemethode promoten en onderwijzen aan geïnteresseerde ouders zoals Davidson.

"Mijn oppas dacht dat we gek waren om dit te proberen," zegt ze. "Maar na een paar maanden toen Betsy ongeveer 1 jaar oud was, zei de oppas," ze huilde en veranderde rood en scoot, dus ik legde haar op het potje, ze poepte en toen was ze gelukkig. '"

Davidson legde haar oppas uit dat Betsy echt liet zien dat ze moest gaan. Het is dit signaal / reactieproces dat de sleutel is tot vroege zindelijkheidstraining. Moeders zoals Davidson reageren alleen anders op signalen en nemen hun baby mee naar het toilet - in plaats van de commode.

Voor de Davidson's werkte de methode. "We hadden een zeer positieve ervaring", zegt ze. "Toen we eenmaal begonnen, waren er misschien 10 tot 20 keer dat we een poepluier moesten verwisselen. Ze werd ongeveer 16 maanden behoorlijk droog."

Herkennen van de signalen

Bekend als eliminatiecommunicatie, is zo'n vroege zindelijkheidstraining afhankelijk van het vermogen van een ouder om de tekenen te lezen en herkennen die zijn baby nodig heeft om te elimineren - net zoals ze zouden doen als hun kind moe of hongerig was. Tekenen van dreigende stoelgang of urineren kunnen gezichtsuitdrukking, grommend en lager zijn. Pleitbezorgers suggereren dat een dergelijke vroege toilettraining de interactie en communicatie tussen ouders en baby's verbetert, luieruitslag voorkomt, vermijdt de strijd die gepaard gaat met luierveranderingen, geld bespaart op luiers en beter is voor het milieu - aangezien 22 miljard wegwerpluiers uiteindelijk verstoppingen op stortplaatsen veroorzaken in de VS elk jaar. Tegenstanders hebben echter hun eigen bedenkingen bij deze praktijk - namelijk dat de spieren van een kind gewoon niet genoeg ontwikkeld zijn voor zindelijkheidstraining voordat ze 2 worden.

vervolgd

Maar "op het gebied van communicatie is eliminatiecommunicatie beter, omdat het kind leert begrijpen wat er met zijn lichaam aan de hand is en beseft dat als het je laat weten, je er iets aan kunt doen," zegt Davidson. "Er is ook minder luieruitslag omdat ze niet in hun kak zitten."

Davidson vergelijkt de eliminatiecommunicatie met hoe ouders kinderen leren eten. "Hoe weten we wanneer een kind moet voeden, we hebben gewoon een idee en we voeden ze," zegt ze.

"Er is een mooie logica in de eliminatie-communicatiemethode", zegt Leslie Rubin, MD, kinderarts aan de Morehouse School of Medicine en Emory University of Medicine, beide in Atlanta. "Als je je bewust wordt van en gevoelig bent voor wat de kleintjes aan het doen zijn, kun je dienovereenkomstig reageren. Het is misschien niet absoluut, want net zoals bij het voeden, kun je soms een baby niet voeden wanneer het tijd is om te eten, omdat je om welke reden dan ook kan worden afgeleid. "

Wanneer naar Potty Train

Volgens de American Academy of Pediatrics is er geen juiste leeftijd om een ​​kind een toilet te laten trainen. De bereidheid om met zindelijkheidstraining te beginnen, is afhankelijk van het individuele kind, stelt de groep. Maar starten voor de leeftijd van 2 (24 maanden) wordt niet aanbevolen, omdat de paraatheid en fysieke ontwikkeling van uw kind tussen de 18 maanden en 2,5 jaar nodig zijn. Hoewel de praktijk klinkt als een relatieve ketterij in de Verenigde Staten, wordt deze omarmd in minstens 75 landen, waaronder India, Kenia en Groenland.

Dit type eliminatiecommunicatie vindt plaats in culturen met een grotere mate van intimiteit tussen ouders en baby's, "zegt Rubin. "Als ze het inderdaad hebben over het leren lezen van signalen van baby's, dat is prachtig, want het lijdt geen twijfel dat de baby signalen krijgt wanneer hij naar de wc moet gaan."

Niet zo snel…

"Uiteraard zou het geweldig zijn om kinderen te laten leren om het toilet te gebruiken op de leeftijd van 1," wijst Andrea C.S. McCoy, MD, de medisch directeur van Temple Pediatric Care in Philadelphia. "Helaas zijn hun spieren en zenuwen niet volwassen genoeg om echt in staat te zijn om constant urine en ontlasting te houden, te ontspannen om spontaan ledigen en ontlasting toe te staan, en de noodzaak om te 'gaan' te herkennen."

vervolgd

McCoy zegt dat haar grootste zorg de onrealistische verwachtingen is die de ouder kan hebben, evenals het potentieel voor strijd rond een kwestie die uiteindelijk alleen het kind kan beheersen. "Bij oudere kinderen zien we een vrijwillige inhouding die leidt tot constipatie, ongeschikte vervuiling en mictieproblemen als ze onder druk worden gezet om te leren voordat ze er klaar voor zijn," vertelt ze. "Dezelfde moeilijkheden zijn potentiële problemen voor het kind onder de 1."

Een recente studie in Kindergeneeskunde toonde aan dat de gemiddelde leeftijd voor het voltooien van toiletbezoek bij meisjes ongeveer 32 maanden is en bij jongens ongeveer 35 maanden is. "Ik denk dat er subsets zijn binnen de bevolking die op oudere leeftijd (18-24 maanden) met succes toiletgangen bereiken, maar de trend blijft echt tussen de 2 en 3 jaar oud," zegt ze. "Een generatie geleden geloofde ik dat er hetzelfde streven naar vroege training was, maar zoals met veel dingen slingert de slinger."

Terwijl "het prima is om het kind bloot te stellen aan toiletbezoek en een routine op te zetten, wees dan neutraal ten aanzien van de verwachting", adviseert ze. "Met andere woorden, geen druk om te presteren, geen stress eromheen, en het is OK om op te geven en het opnieuw te proberen wanneer het kind ouder is."

Zelfs Davidson is het daarmee eens. "Ik denk dat het een aanpak is die niet geschikt is voor elk gezin", zegt ze. "Ik denk niet dat het goed is om het op een doelgerichte manier te doen en verwacht tegen X-datum dat je kind volledig zindelijk zal worden. Maar ik denk voor een gezin dat de signalen van een kind wil leren en een kind wil helpen leren reageren op signalen, het is netjes en echt geweldig om te zien hoe een jonge baby je laat weten dat ze de badkamer moeten gebruiken. '

Wat zou Freud zeggen?

Vader van de psychoanalyse, Sigmund Freud, kan heel goed in zijn graf terechtkomen als hij hoort van luiervrije baby's. Volgens Freud kan een kind later in zijn leven problemen krijgen als de zindelijkheidstraining niet goed verloopt of te streng is. Een volwassene zou bijvoorbeeld kunnen streven naar perfectie of overdreven netheid omdat ze te hard zindelijk waren.

vervolgd

"Het probleem is duidelijk voordat het kind 1 wordt naar de badkamer gaan is een puur reflex-actie", legt New York City-psychoanalyticus Leon Hoffman, directeur van het Pacella Parent Child Centre, uit. Natuurlijk, "het kind zal schoner zijn, maar hij of zij heeft geen meesterschap of controle dat ze zouden doen nadat ze 2 zijn geworden. Na de leeftijd van 2, is hun hele spierstelsel ontwikkeld."

"Wanneer zindelijkheidstraining plaatsvindt later wanneer een kind ouder is en in staat om controle te hebben over hun spieren, kan hij of zij de activiteit bezitten", zegt hij. "De luiervrije methode leert hen geen autonomie en dat ze de dingen alleen kunnen doen."