Menselijke anatomie

Door Matthew Hoffman, MD

De urineblaas is een spierzak in het bekken, net boven en achter het schaambeen. Als de blaas leeg is, heeft deze de grootte en vorm van een peer.

Urine wordt in de nieren gemaakt en gaat door twee buisjes, urineleiders genaamd, naar de blaas. De blaas slaat urine op, waardoor plassen niet vaak voorkomt en gecontroleerd wordt. De blaas is bekleed met lagen spierweefsel die zich uitstrekken om urine vast te houden. De normale capaciteit van de blaas is 400 - 600 ml.

Tijdens het urineren knijpen de blaasspieren en openen twee sluitspieren (kleppen) om de urine naar buiten te laten stromen. Urine verlaat de blaas in de urethra, die urine uit het lichaam transporteert. Omdat het door de penis gaat, is de urethra langer bij mannen (8 inch) dan bij vrouwen (1,5 inch).

vervolgd

Voorwaarden van de blaas

• Cystitis: Ontsteking of blaasontsteking die acute of chronische pijn, ongemak of frequentie of aarzeling van de urine veroorzaakt.
• Urinestenen: stenen (calculi) kunnen zich in de nier vormen en naar de blaas afzakken. Als nierstenen de urinestroom naar of van de blaas blokkeren, kunnen ze hevige pijn veroorzaken.
• Blaaskanker: Een tumor in de blaas wordt meestal ontdekt nadat bloed in de urine is aangetroffen. Het roken van sigaretten en blootstelling aan chemische stoffen op de werkplek veroorzaken de meeste gevallen van blaaskanker.
• Urine-incontinentie: ongecontroleerd urineren, mogelijk chronisch. Urine-incontinentie kan vele oorzaken hebben.
• Overactieve blaas: de blaasspier (detrusor) knijpt ongecontroleerd, waardoor urine naar buiten lekt. Detrusoroveractiviteit is een veel voorkomende oorzaak van urine-incontinentie.
• Hematurie: bloed in de urine. Hematurie kan onschadelijk zijn of kan worden veroorzaakt door een infectie of een ernstige aandoening zoals blaaskanker.
• Urineretentie: urine verlaat de blaas normaal niet vanwege een blokkade of onderdrukte blaasspieractiviteit. De blaas kan zwellen om meer dan een liter urine vast te houden.
• Cystocele: verzwakte bekkenbodemspieren (meestal vanaf de geboorte) laten de blaas op de vagina drukken. Problemen met plassen kunnen het gevolg zijn.
• Bedplassen (nachtelijke enuresis): Bedplassen wordt gedefinieerd als een kindertijd van 5 jaar of ouder die minstens één of twee keer per week het bed nat maakt gedurende minimaal 3 maanden.
• Dysurie (pijnlijk urineren): Pijn of ongemak tijdens het plassen als gevolg van infectie, irritatie of ontsteking van de blaas, urethra of uitwendige geslachtsorganen.

vervolgd

Blaasproeven

• Urinalyse: deze basistest van urine wordt zowel routinematig gedaan als bij het zoeken naar problemen van de blaas of de nieren. Het eerste deel van de test is een peilstok. Als dit abnormaal is, moet de urine onder een microscoop worden bekeken.
• Cystoscopie: een smalle buis wordt door de urethra en in de blaas geleid. Een licht, camera en gereedschappen stellen een arts in staat om blaasproblemen te diagnosticeren en te behandelen.
• Urodynamisch testen: een reeks testen van urineren, meestal gedaan in het kantoor van een arts. Urinestroom, druk, blaascapaciteit en andere metingen kunnen helpen bij het identificeren van blaasproblemen.

Blaas behandelingen

• Cystoscopie: een smalle buis wordt door de urethra in de blaas gevoerd. Een licht, camera en gereedschappen stellen een arts in staat om blaasproblemen te diagnosticeren en te behandelen.
• Chirurgie: Blaaskanker vereist meestal een operatie. Sommige gevallen van urine-incontinentie en cystocoele kunnen ook met een operatie worden behandeld.
• Blaaskatheterisatie: Als de uitstroom van urine wordt belemmerd, kan een katheter nodig zijn om de druk in de blaas te verlichten.
• Medicatie tegen spasmen: geneesmiddelen kunnen helpen bij het verminderen van overactiviteit en incontinentie van sommige blaas (detrusor).
• Kegel-oefeningen: het trainen van de bekkenspieren (zoals bij het stoppen van uw urinestraal) kan de urine-incontinentie verbeteren.