Realistische doelen helpen om kilo's af te houden

Door John Casey

Jojo-dieet. Kruipende gewichtstoename. Het gaat door veel namen, waarvan sommige hier niet kunnen worden afgedrukt, maar we hebben het allemaal - die neiging om weer op gewicht te komen hebben we hard gewerkt om eraf te komen.

In veel opzichten maakt het geen verschil hoe u het gewichtsverlies bereikt - of het nu door samen met uw arts of voedingsdeskundige een plan van dieetwijzigingen te ontwikkelen; met dieetmedicijnen en verhoogde lichaamsbeweging; of dat je Krispy Kremes, Ding Dongs en Cheetos simpelweg weghaalt ten gunste van vetarm voedsel. Wat er toe doet, zeggen veel experts op het gebied van gewichtsbeheersing, heeft realistische doelen over waar je gewicht nu is en waar je wilt dat het een lange weg op de weg is. Realistische verwachtingen, zeggen experts, kunnen een grote hulp zijn om te voorkomen dat de kilo's terugkomen.

"Wanneer een persoon die uitgebreid heeft getraind om gewicht te verliezen de realiteit van de situatie in gedachten houdt, weet die persoon dat gewichtsbeheersing op de lange termijn is", zegt Ali H. Mokdad, een senior epidemioloog bij de Centers for Disease Control and Preventie (CDC), een expert in obesitas en een van de vele verwante aandoeningen: namelijk diabetes.

"Het is niets bijzonders om een ​​paar kilo te laten vallen, maar als een patiënt met obesitas of chronisch overgewicht 10% van zijn gewicht verliest en het lang uithoudt, is dat het soort gewichtsbeheersing dat de kwaliteit van de patiënt enorm zal vergroten. leven later in het leven als ze gerelateerde aandoeningen van obesitas vermijden of minimaliseren, zoals type 2 diabetes, osteoartritis, zelfs sommige vormen van kanker. "

De boodschap achter gewichtsbeheer is eenvoudig, zegt Mokdad.

"Gewichtsverlies kan het best worden bereikt door langdurige, consistente veranderingen in de levensstijl, net zo eenvoudig als het eten van meer fruit en groenten, het krijgen van ten minste 30 minuten fysieke activiteit per dag en het vermijden van calorierijk voedsel dat geen voedingswaarde heeft, zoals alle suikersoda's en supergrote porties friet en snackproducten waar het Amerikaanse dieet zo vol van is. "

Maar op de een of andere manier komt deze boodschap er niet doorheen, zegt hij. Hij en zijn collega's van het CDC proberen samen met andere obesitasonderzoekers uit te zoeken waarom zelfs mensen die onder de supervisie van hun artsen in gewichtsbeheersingsprogramma's zitten, moeite hebben met het idee dat je minder calorieën moet eten en meer lichaamsbeweging om de soorten ziekten te vermijden die uw kwaliteit van leven in latere jaren kunnen beïnvloeden.

"Het is echt een mysterie", zegt hij. "We hebben bewezen effectieve behandelingen die eenvoudig zijn, we moeten ontdekken waarom patiënten - zelfs zelfgemotiveerde patiënten - zich hiertegen verzetten."

vervolgd

Voor succes bij afvallen is Slow de manier om te gaan

Leslie J. Bonci, MPH, RD, een woordvoerder van de American Dietetic Association en directeur van het Sports Medicine Nutrition-programma aan de Universiteit van Pittsburgh in Pennsylvania, zegt dat een deel van het probleem is dat we te veel focussen op gewichtsverlies en niet te lang -term management.

"Veel afslankprogramma's die er zijn, leiden mensen alleen in de actiefase van afvallen," zegt ze. "Deze programma's hebben een alles-of-niets-benadering die niet bevorderlijk is voor gewichtsbeheer op de lange termijn - realistische doelen stellen en de praktische kennis van goede voeding ontwikkelen om hen in staat te stellen gedurende hun hele leven slimme voedselkeuzes te maken."

Dus wat is een realistisch doel om gewicht te verliezen?

"Een goede vuistregel bij gewichtsverlies is niet meer dan een pond per week," zegt Leslie Womble, PhD, een assistent-professor in de afdeling Psychiatry aan de University of Pennsylvania School of Medicine in Philadelphia. "Dat lijkt erg traag als je op de weegschaal staat en wat vooruitgang wilt zien, maar alles wat sneller is, zorgt ervoor dat het plan voor gewichtsverlies later weer terugkrijgt."

Womble en haar collega's hebben een studie uitgevoerd om uit te zoeken of de houding van patiënten verandert wanneer ze een duidelijk beeld hebben van het gewicht dat ze kunnen verwachten te verliezen in een jaar van modificatie van de levensstijl, in combinatie met een afslankmedicijn.

De onderzoekers gaven 53 vrouwelijke proefpersonen een vragenlijst om erachter te komen hoeveel gewicht de vrouwen verwachtten te verliezen gedurende 52 weken behandeling. De onderzoekers ontmoetten elke vrouw en legden uit dat elk van hen zou kunnen verwachten tussen 5% en 15% van hun startgewicht te verliezen. In het toestemmingsformulier dat de onderwerpen ondertekenden, werd de schatting van de "verwachting" van 5% tot 15% nog twee keer herhaald. Nadat alle vrouwen het toestemmingsformulier hadden ondertekend, kregen ze een tweede vragenlijst om te peilen hoe hun verwachtingen zouden zijn veranderd na deze persoonlijke begeleiding en de afgedrukte herinneringen.

Alvorens persoonlijk advies te krijgen, hadden de meeste vrouwen voorspeld dat ze na een jaar behandeling 25% van hun startgewicht zouden verliezen. Na de counseling, zo ontdekten de onderzoekers, waren de verwachtingen van de vrouwen in overeenstemming met de realistischere schattingen van het gewichtsverlies.

vervolgd

"Wat we vonden was belangrijk omdat het ons twee dingen vertelt", zegt Womble. "Ten eerste zegt het dat veel patiënten die worden behandeld voor obesitas onrealistische ideeën hebben over gewichtsverlies, zelfs die patiënten onder medisch toezicht. Ten tweede zegt het dat we in de medische gemeenschap, de zorgverleners, het gebrek aan begrip van onze patiënten moeten aanpakken. over wat ze kunnen verwachten van de behandeling. "