Krijg antwoorden op vragen over de veiligheid van OTC-medicijnen voor kinderen.

Van Denise Mann

Het lijkt erop dat elke keer dat je het nieuws bezoekt of een krant leest, er iets nieuws is over hoe, wanneer of zelfs als je vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) kunt gebruiken om de sniffles, pijn en koorts van je kinderen en koorts te behandelen .

Wat moeten ouders doen, vooral als hun baby of peuter de hele nacht wakker is met een vreselijke hoest of als het koud en griepseizoen opdoemt? sprak met Norman Tomaka en Elizabeth Shepard, MD, om erachter te komen. Tomaka is een gecertificeerde consultant-apotheker in Melbourne, Florida, en een woordvoerder van de American Pharmacists Association. Shepard is een klinische universitair hoofddocent kindergeneeskunde aan het Lucile Packard Children's Hospital en de Stanford University School of Medicine in Palo Alto, Californië.

Dit is wat ze te zeggen hadden over de meest prangende vragen van ouders over de veiligheid van vrij verkrijgbare medicijnen als kinderen ze gebruiken.

Is het ooit veilig om OTC-hoest en koude producten te gebruiken bij kinderen jonger dan 2 jaar?

Het korte antwoord is nee, zegt Tomaka. In niet mis te verstane bewoordingen stelt de FDA dat OTC-hoest en verkoudheidsmiddelen zoals decongestiva, slijmoplossend middelen, antihistaminica en hoestonderdrukkers niet mogen worden gebruikt bij kinderen jonger dan 2 jaar. Deze producten zijn niet veilig en werken niet bij baby's en peuters. Bovendien kunnen ze worden misbruikt en ernstige en mogelijk levensbedreigende bijwerkingen veroorzaken.

Is het veilig om vrij verkrijgbare medicijnen te gebruiken voor kinderen ouder dan 2 jaar?

Nogmaals, het korte antwoord is nee. OTC-medicijnen tegen verkoudheid en griep zouden dat moeten doen waarschijnlijk niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan 4. Maar, Tomaka zegt, het is niet zo zwart en wit als het is in kinderen onder de 2. De FDA is herziening van onderzoek over hoe - of als - zonder voorschrift verkoudheid en griepproducten invloed op oudere kinderen. Desondanks houden fabrikanten van kinder hoest en verkoudheid medicijnen vrijwillig een waarschuwing op hun producten dat kinderen onder de 4 jaar deze producten niet mogen gebruiken.

Zijn over-the-counter hoest en verkoudheid medicijnen OK voor kinderen ouder dan 5 jaar?

"Kortdurend gebruik van OTC cold-producten is OK als er een duidelijke diagnose is", zegt Tomaka. Deze producten mogen niet langer dan drie tot vijf dagen worden gebruikt.

vervolgd

"Je kunt OTC-hoest en koude producten kopen en geven aan kinderen van 4 jaar en ouder", zegt Shepard. Maar praat eerst met uw arts en gebruik nooit meer dan één tegelijk. "Ze vervolgt:" Pas op voor combinatieproducten. Er zijn er veel. Geef geen koud geneesmiddel en Tylenol omdat het koude medicijn ook acetaminophen (het werkzame bestanddeel in Tylenol) bevat en dit kan resulteren in een overdosis. "

Het komt neer op? "Als de symptomen mild zijn, lees dan de aanwijzingen en gebruik het product op basis van leeftijd en juiste diagnose," zegt Shepard. "Maar als de symptomen ernstiger zijn, bel dan een arts en geef geen OTC-medicatie. Bel de dokter als uw kind hoge koorts heeft en ademhalingsproblemen heeft zoals borstkas trekken. "

Hoe moet een hoest worden behandeld, gezien al deze regels en beperkingen op het gebruik van OTC-drugs?

"Hoestonderdrukkende middelen kunnen geschikt zijn bij oudere kinderen wanneer het hoesten verergert", zegt Tomaka. "Maar te vaak gebruikten ouders deze medicijnen voor milde, productieve hoest." Een productieve hoest produceert slijm of slijm. Ongepast gebruik van hoestonderdrukkers kan het slijm onderdrukken en voorkomen dat het uit de longen wordt verwijderd. Als het in de longen blijft, kan het slijm geïnfecteerd raken.

"Overmatig gebruik van hoestonderdrukkers voor productieve hoest kan leiden tot een toename van longontsteking en bronchiale infecties," zegt Tomaka. De beste vuistregel? "Als een hoest vooral luidruchtig, productief of niet-productief is, en hinderlijk genoeg dat het de slaap, het huilen of praten verstoort, bel dan je kinderarts."

Is baby-aspirine ooit goed te gebruiken bij kinderen?

Echt niet, nee, zegt Tomaka. Ondanks zijn naam, "Baby aspirine mag nooit worden gebruikt door baby's", zegt hij. Over het algemeen mag baby-aspirine niet worden gebruikt voor kinderen of tieners, behalve voor bepaalde aandoeningen wanneer voorgeschreven door een arts. Gebruik van aspirine bij kinderen tijdens een virale ziekte is gekoppeld aan de ontwikkeling van het syndroom van Reye. Dit is een zeldzame maar mogelijk dodelijke ziekte die de hersenen en de lever kan beïnvloeden.

vervolgd

Dus hoe moet koorts of ontsteking worden behandeld bij kinderen?

Acetaminophen is OK bij kinderen jonger dan zes maanden. Voor oudere kinderen kan ibuprofen ook worden gebruikt. "Als er ernstige ontstekingen, stijfheid en pijn zijn, zoals nadat uw kind haar knie pijn doet, kan ibuprofen de betere keuze zijn", zegt Tomaka.

Bescherm uzelf en uw gezin door de etikettering van het pakket zeer zorgvuldig te lezen. Shepard zegt: "Te veel nemen is het grootste probleem. Dat is de reden waarom de FDA haar nieuwe regels heeft opgelegd. "Ze adviseert ook om de weg vrij te maken voor combinatieproducten."

Shepard wijst ook op het feit dat sommige ouders geneigd zijn om te schakelen tussen paracetamol en ibuprofen bij de behandeling van koorts. Haar advies is om hierover met uw kinderarts te praten om te zien wat hij of zij denkt.

Als u geen koude of hoestproducten bij jonge kinderen kunt gebruiken, wat kunt u dan doen?

"Kinderen moeten voldoende vocht drinken om hun luchtwegen vrij te maken", zegt Shepard. "Iets warme vloeistoffen zijn nuttig", zegt ze. "Voor jonge baby's, stop zout water in een druppelaar en spuit ze in de neus en zuig ze eruit met een gloeilamp om congestie te verminderen." Zoute neusdruppels zijn ook verkrijgbaar zonder recept.

Voor kinderen ouder dan 1 kan honing helpen om een ​​hoest te kalmeren. "Een kleine hoeveelheid honing zoals 1/2 theelepel op een theelepel vermengd met warm water kan een hoest voor het slapen gaan verzachten," zegt Shepard. Honing wordt niet aanbevolen bij kinderen jonger dan één omdat het het risico op botulisme vergiftiging kan verhogen.

Is het goed om vitamines of supplementen te geven?

Het is geen slecht idee om je kinderen aan te moedigen om voedsel te eten dat rijk is aan vitamine C of om vitamine C-supplementen te nemen als ze verkouden zijn. "Dit kan helpen symptomen sneller op te lossen", zegt Shepard. Sinaasappelen, broccoli, aardbeien en paprika's zijn beladen met vitamine C. Volg de doseerinstructie op vitaminelabels zorgvuldig.

Er zijn ook enkele zorgen over het gebruik van intranasaal zink bij kinderen. De FDA adviseerde onlangs consumenten - inclusief kinderen - om te stoppen met het gebruik van Zicam Cold Remedy Nasal Gel, Zicam Cold Remedy Nasal Swabs en Zicam Cold Remedy Swabs, Kids Size (een stopgezet product) omdat ze geassocieerd zijn met het verlies van reukvermogen. . Dit kan met name lastig zijn bij kinderen, die minder vaak vertellen dat ze niet kunnen ruiken.

vervolgd

Hoe zit het met OTC-remedies voor maagaandoeningen?

Praat met uw kinderarts om erachter te komen welke medicijnen tegen diarrhee, als die er zijn, veilig zijn voor uw kind. "Blijf op de hoogte van vocht voor braken of diarree omdat kinderen uitgedroogd en zwak kunnen worden", zegt Shepard. "Geef geen OTC-medicijnen als er bloed in de ontlasting zit," voegt ze eraan toe. "Als er bloed is, heb je een ontlastingscultuur nodig."

Voor zuigelingen met gas, gasdruppels en OTC-koliek, zoals gripe water, zijn over het algemeen veilig als u de aanwijzingen op het etiket volgt.