Van Amy Norton

HealthDay Reporter

DINSDAG 22 januari 2019 (HealthDay News) - Het vaccin tegen humaan papillomavirus (HPV) is zeer effectief bij jonge vrouwen en biedt misschien zelfs enige bescherming voor mensen die het niet krijgen, suggereert een nieuwe studie.

Onderzoekers zeiden dat de bevindingen toevoegen aan het bewijs dat het vaccin - dat uiteindelijk het risico op verschillende vormen van kanker vermindert - een zegen is voor de volksgezondheid.

HPV is een seksueel overdraagbare aandoening die genitale wratten kan veroorzaken. Bij sommige mensen wordt de HPV-infectie persistent en dat kan uiteindelijk leiden tot baarmoederhalskanker of tumoren van de vagina, penis, anus en keel.

HPV-vaccins bestaan ​​al meer dan een decennium en deskundigen bevelen nu aan dat alle meisjes en jongens worden geïmmuniseerd vanaf de leeftijd van 11 of 12. Het wordt ook aanbevolen voor jonge volwassenen die het niet hebben gekregen toen ze kinderen waren.

Voor de nieuwe studie volgden Dr. Jessica Kahn en haar collega's aan de Universiteit van Cincinnati bijna 1.600 tienermeisjes en jonge vrouwen die patiënten waren in de klinieken van hun centrum.

De onderzoekers volgden veranderingen in de percentages van vier soorten kanker-gekoppelde HPV die het vaccin target.

Ze ontdekten dat tussen 2016 en 2017 de snelheid van HPV-vaccinatie in de studiegroep omhoog ging van nul naar meer dan 84 procent.

Bij gevaccineerde vrouwen daalde de prevalentie van HPV met 81 procent: van 35 procent naar 6,7 procent.

Klinische onderzoeken hebben al aangetoond dat het HPV-vaccin werkt. Maar het is belangrijk om studies als deze te hebben die de voordelen ervan in de 'echte wereld' in kaart brengen, zeiden experts.

"Dit laat zien dat het vaccin zijn belofte nakomt," zei dr. Amanda Dempsey, universitair hoofddocent kindergeneeskunde aan de universiteit van Colorado. Ze schreef een redactioneel gepubliceerd met de studie in de 22 januari kwestie van Kindergeneeskunde.

Dempsey wees erop dat alle patiënten in de studie als een hoog risico op HPV-infectie werden beschouwd: de meesten hadden bijvoorbeeld meerdere sekspartners in hun leven en meer dan de helft had een geschiedenis van andere seksueel overdraagbare infecties.

"De overkoepelende boodschap is dat dit vaccin geweldig werkt in de 'echte wereld'," zei Dempsey. "En dat geldt ook als je al seksueel actief bent en seksueel overdraagbare infecties hebt gehad."

vervolgd

Dr. Ina Park, een adviseur van de American Sexual Health Association, was het daarmee eens.

"Het is goed om te zien dat studies als deze een back-up maken van wat is aangetoond in klinische onderzoeken," zei Park, die ook universitair hoofddocent is van familie- en gemeenschapsgeneeskunde aan de Universiteit van Californië, San Francisco.

In andere bevindingen toonde de studie aan dat de prevalentie van de vier HPV-typen ook daalde onder patiënten die niet-gevaccineerd bleven: aan het begin was ongeveer een derde positief getest voor die virale stammen en dat cijfer daalde in de loop van de tijd tot 19,4 procent.

Volgens Kahn's team verwijst het naar wat 'kuddebescherming' wordt genoemd - waar iedereen baat bij heeft als een groot deel van de bevolking is ingeënt tegen een bepaalde ziekte.

De bevinding is niet verrassend, wees Park erop: aangezien de prevalentie van een infectie afneemt, daalt het algehele risico van samentrekken.

Ze benadrukte echter dat ouders en jongvolwassenen dat niet moeten doen om te zeggen dat het veilig is om niet gevaccineerd te worden.

"Vertrouw niet op de immuniteit van de kudde," zei Park. "De beste manier om bescherming te garanderen, is om gevaccineerd te worden."

Dempsey maakte hetzelfde punt: Kuddebescherming bestaat alleen wanneer een groot deel van de bevolking is gevaccineerd. En, zei ze, hoe meer mensen die zijn gevaccineerd, hoe dichter de bevolking kan worden bij het uitroeien van kanker-gebonden HPV-typen.

Bijna alle patiënten in dit onderzoek ontvingen het originele HPV-vaccin (Gardasil), dat tegen vier virustypen beschermde. Het huidige vaccin in de Verenigde Staten (Gardasil 9) beschermt tegen nog eens vijf typen, wees Park erop.

Meer onderzoek is nodig om de impact van dat vaccin te volgen, zei het team van Kahn.

Een tweede studie in hetzelfde nummer van het tijdschrift wees uit dat ouders de veiligheid en bijwerkingen vooral wilden bespreken met artsen bij de beslissing om hun kind het HPV-vaccin te laten krijgen.