Van Serena Gordon

HealthDay Reporter

DINSDAG 11 december 2018 (HealthDay News) - Vasten vóór een cholesterolbloedtest is voor de meeste mensen alleen maar vervelend, maar voor diabetici kan het gevaarlijk zijn.

Uit nieuw onderzoek blijkt dat tot 22 procent van de mensen met diabetes die op laboratoriumtests hebben gevast een episode van een laag bloedsuikergehalte (hypoglykemie) had tijdens het wachten op de test. De onderzoekers ontdekten ook dat slechts ongeveer een derde van degenen die een lage bloedsuiker-episode hadden gehad, enige voorlichting had gekregen over hoe ze die konden vermijden toen hen werd verteld te vasten voor laboratoriumtests.

Sterker nog, vasten voor laboratoriumtests is waarschijnlijk ook overbodig, aldus de onderzoekers.

"De meest gebruikelijke test waarvoor miljoenen mensen vasten, is cholesterol, maar voor het grootste deel is vasten niet nodig, de meeste artsen weten het niet, maar in Europa en Canada zijn volgens de richtlijnen al snelheden overbodig." verklaarde de hoofdauteur van de studie, Dr. Saleh Aldasouqi. Hij is hoofd van de endocrinologie aan de Michigan State University.

Een lage bloedsuikerspiegel kan erg gevaarlijk zijn voor mensen met diabetes als ze niet zijn voorgelicht over hoe ze moeten zoeken en behandelen. De onderzoekers zeiden dat ze een casus uit Thailand hadden gevonden waarin een tragische incidentie van lage bloedsuiker werd beschreven bij een vrouw die had gevast voor haar laboratoriumtests. Haar hart stopte in de wachtkamer en ze kon niet nieuw leven worden ingeblazen.

Tests toonden aan dat haar bloedsuikerspiegel nul was. Normale nuchterwaarden liggen tussen 70 en 100 milligram per deciliter (mg / dL) bloed. Alles onder de 70 mg / dL wordt volgens de American Diabetes Association als laag beschouwd.

Toen hij op het platteland van Mississippi aan het oefenen was, zei Aldasouqi dat patiënten regelmatig een uur of langer moesten rijden om naar zijn kliniek te gaan. Een aflevering met een laag bloedsuiker onderweg kan eindigen in een verkeersongeval.

De nieuwe studie omvatte meer dan 350 mensen uit twee endocrinologische praktijken in Michigan. Patiënten voltooiden een onderzoek van twee pagina's over hun ervaringen. Hun gemiddelde leeftijd was 61.

Zeventien procent ondervond een lage bloedsuiker veroorzaakt door vasten voor een laboratoriumtest, toonden de bevindingen. Van degenen die een hoog risico hadden op een lage bloedsuikerspiegel vanwege hun medicatie, had 22 procent hypoglykemie tijdens het wachten om hun laboratoriumtest gedaan te krijgen.

vervolgd

Aldasouqi zegt niet dat cholesterolcontrole niet belangrijk is voor mensen met diabetes. Hij zei zelfs dat de meeste, zo niet alle mensen met diabetes al cholesterolgeneesmiddelen zouden moeten nemen.

Wat hij zegt is dat mensen met diabetes het ontbijt niet hoeven over te slaan om een ​​nauwkeurige cholesteroltest gedaan te krijgen. Hij zei dat artsen in de Verenigde Staten traag zijn geweest met het aannemen van de richtlijnen die al in gebruik zijn in andere landen.

Dr. Joel Zonszein is directeur van het klinische diabetescentrum in het Montefiore Medisch Centrum in New York City. Hij zei dat sommige mensen moeten vasten voor een bepaalde procedure of dat ze artsen moeten hebben die niet willen vasten voor laboratoriumtests.

Onder patiënten zijn degenen die het grootste risico lopen om een ​​lage bloedsuikerspiegel te hebben tijdens het vasten mensen op insuline of medicijnen in de klassen sulfonylurea of ​​meglitinide. Omdat ze insuline moeten nemen, hebben mensen met diabetes type 1 meer kans om in de problemen te komen door te vasten.

Aldasouqi voegde eraan toe dat ouderen en mensen die de zogenaamde onbewustheid over hypoglykemie hebben ontwikkeld, ook een hoog risico op een gevaarlijke lage bloedsuikerspiegel hebben.

Zonszein zei dat deze studie ook aantoont dat er behoefte is aan voorlichting over nieuwere opties voor de behandeling van type 2 diabetes. Patiënten hoeven niet noodzakelijk medicijnen te nemen die hun bloedsuikerspiegel te veel kunnen verlagen.

"Er zijn effectievere medicijnen, met grotere voordelen," zei hij.

Mensen die snel moeten praten, moeten met hun arts praten over het omgaan met hun medicijnen tijdens het vasten, zei Zonszein.

De resultaten van het onderzoek zijn onlangs gepubliceerd in de International Journal of Endocrinology.