Inhoudsopgave:
Veel geneesmiddelen zijn op de markt voor mensen met psoriasis. Er zijn er mogelijk die beter werken dan andere die u hebt geprobeerd.
De aanpak van de behandeling is ook veranderd. Huidige richtlijnen suggereren dat artsen streven naar de meest open plek die mogelijk is. Het doel is om plaques op 1% of minder van uw lichaam te krijgen na 3 maanden behandeling.
April Armstrong, MD, die aan het hoofd staat van het Psoriasis-programma aan de Universiteit van Zuid-Californië, hielp met het schrijven van de richtlijnen. Ze zegt dat ze mensen met psoriasis helpen en dat hun artsen behandelingsdoelen stellen en een tijdlijn om ze te bereiken.
Stel dat u uw doelen niet haalt of dat uw behandeling niet helpt?
Andrea Neimann, MD, een dermatoloog en universitair docent aan NYU Langone Health, zegt dat dit kan gebeuren.
"In een perfecte wereld zouden we graag mensen zo duidelijk mogelijk willen houden zonder symptomen van 1%", zegt ze. "En als ze na 3 maanden niet duidelijk zijn, veranderen we hun behandeling totdat ze duidelijk zijn.
"Maar je moet ook de voor- en nadelen van de behandeling afwegen en dat zal voor elke persoon anders zijn." Mijn doel is om patiënten zover te krijgen dat ze gelukkig zijn, "zegt ze.
Hoe lang duurt het?
Het is het beste om elke behandeling minstens 3 maanden te proberen. Geef het de tijd om te werken. Als u geen verandering ziet, praat dan met uw arts over andere opties.
"Ik zie hoe goed mensen het doen," zegt Neimann. "Zijn ze gelukkig of gelukkig genoeg? Zo niet, dan breng ik veranderingen aan. "
Ze begint bijvoorbeeld mensen met milde symptomen op een cortisone-crème. Als dat niet helpt, kan ze een vitamine D-zalf toevoegen. Als dat niet werkt, probeert ze steroïde shots of een gericht laserlicht.
Het is mogelijk dat uw arts behandelingen moet mengen. Het vinden van de juiste kan tijd kosten. Voor de meeste mensen zijn de resultaten het wachten waard. Houd in gedachten dat als je een paar plekken hebt, je resultaten niet zo dramatisch zullen zijn als iemand met een ernstiger situatie.
Bijwerkingen
Alle medicijnen hebben ze. Zelfs zonlicht, dat normaal psoriasis helpt, kan de symptomen verergeren als je er te veel van krijgt.
vervolgd
Sommige bijwerkingen zijn mild, zoals schilferen of een maagklachten. Anderen kunnen ernstig zijn, inclusief de kans op infecties of kanker.
Sterke geneesmiddelen zoals methotrexaat en biologische geneesmiddelen kunnen betere of snellere resultaten geven. Maar vaak veroorzaken ze meer bijwerkingen. Biologische geneesmiddelen kunnen ook duizenden dollars per maand kosten. Daarom beginnen artsen vaak langzaam, met steroïde crèmes of lichttherapie, en gaan ze alleen naar sterkere medicijnen als dat nodig is. (Als uw symptomen ernstig zijn, kan uw arts beginnen met een geneesmiddel zoals methotrexaat of zelfs een biologisch middel).
Als u bijwerkingen krijgt waarvan u denkt dat u wilt stoppen met het innemen van een medicijn - of nooit in de eerste plaats begint - praat dan met uw arts. Samen kun je een behandeling vinden waar je je prettig bij voelt, zegt Philip Mease, MD, een professor aan de University of Washington School of Medicine in Seattle.
"Het mooie van deze praatjes is dat mensen krijgen zeggen wat het belangrijkste voor hen is", legt hij uit.
De lange afstand
Psoriasis is een levenslange ziekte. Dat betekent dat u misschien altijd iets nodig heeft om uw symptomen onder controle te houden. Maar zelfs wrijven op een zalf lijkt heel veel als je het jarenlang moet doen.
"Sommige mensen willen een pauze nemen," zegt Neimann. "Ze hebben misschien al heel lang psoriasis en zijn vergeten hoe slecht het kan zijn. Of ze maken zich zorgen over bijwerkingen - allerlei redenen.
"Het probleem is dat als je eenmaal stopt met je behandeling, je symptomen terugkomen."
Ze zegt dat stoppen en opnieuw starten van een behandeling het ook minder effectief kan maken.
"Als je stopt met het nemen van een biologische stof, kan je lichaam er een verdediging tegen beginnen. Als u het vervolgens voor de tweede of derde keer opnieuw gebruikt, werkt het misschien niet zo goed of helemaal niet. "
Wat je kunt doen
Je speelt een grote rol in het laten werken van je behandeling.
Wees eerlijk over je behandelingsdoelen en zorgen. Wilt u volledige reiniging of bent u in orde als uw huid alleen maar minder rood en jeukend is? Maak je je zorgen over bijwerkingen of kosten? Kun je drie keer per week tijd vinden voor lichte behandelingen?
vervolgd
Vertel het uw arts als u problemen heeft om vast te houden aan uw behandelplan. Vaak kun je andere dingen proberen.
Bel uw arts meteen als u een infectie krijgt of bijwerkingen krijgt van uw geneesmiddel.
Blijf in contact. Neimann zegt dat u uw arts elke 3 tot 6 maanden moet raadplegen voor het eerste jaar van de behandeling. Als je een sterk medicijn neemt zoals een biologisch middel, wil je misschien vaker gaan. "Je kunt niet zomaar verdwijnen", zegt ze.
Laat al het bloed werken en testen uw arts vraagt.
Raadpleeg uw huisarts vaak om uw bloeddruk en bloedsuikerspiegel te laten controleren. Mensen met psoriasis hebben meer kans op andere gezondheidsproblemen, zoals hartaandoeningen, diabetes en obesitas.
"Zorg ervoor dat je een primaire arts hebt die de leiding heeft over je algehele gezondheid," zegt Neimann.