Dus de dokter zegt dat je fase 0 borstkanker hebt, en nu heb je veel vragen. Wat betekent dat? Is het zelfs echt kanker?

De waarheid is dat dokters het ook niet helemaal zeker weten. Sommige deskundigen beschouwen het als het vroegste stadium van borstkanker. Anderen zien het als een soort voorstadium.

Kanker wordt gedefinieerd als een groep ziekten met abnormale cellen die zich zonder controle delen. Die cellen kunnen nabijgelegen weefsels ook binnendringen. Stadium 0 borstkanker is niet invasief, hoewel het later zou kunnen zijn. Het is minder geavanceerd dan kanker van stadium I.

Er zijn twee soorten stadium 0 borstkanker:

• Niet-invasieve ziekte van Paget, een zeldzame vorm van borstkanker in de tepel
• Ductaal carcinoom in situ (DCIS). Dit is wat de meeste mensen bedoelen als ze het hebben over borstkanker in fase 0. De abnormale cellen bevinden zich nog steeds in uw melkkanalen en hebben het vetweefsel dat het grootste deel van uw borst vormt niet beïnvloed. Er is geen bekende oorzaak en de meeste mensen hebben geen symptomen, hoewel u een knobbelige of bloederige afscheiding uit uw tepel kunt opmerken. De abnormale cellen kunnen al dan niet invasief worden en beginnen zich te verspreiden. Er is geen manier om te voorspellen of dit zal gebeuren.

vervolgd

Moet je het behandelen?

Als u de diagnose DCIS krijgt, krijgt uw pathologierapport een cijfer. Graad 3 verspreidt zich het meest waarschijnlijk; graad 1 is het minst waarschijnlijk. Je zou ook een test moeten laten doen om te zien of je kankercellen oestrogeenreceptoren hebben. (Uw arts zou dit ER-positief of ER + kunnen noemen.) Als dat het geval is, is dit een teken dat uw kanker langzamer kan verlopen.

Ondertussen kan uw arts suggereren dat u genetisch getest wordt. Het kan veranderingen in uw genen vinden die uw borstkankerrisico kunnen vergroten.

Wat er daarna gebeurt, hangt af van al deze factoren, evenals van je persoonlijke keuze. De meeste experts zijn het erover eens dat je een soort van behandeling moet krijgen. Hoewel fase 0 kanker niet-invasief is, zou dat kunnen veranderen. De meeste artsen zouden zeggen dat het beter is om veilig te zijn dan sorry.

Er zijn drie belangrijke behandelingsopties:

• Alleen Lumpectomy, een operatie die de abnormale cellen en een klein deel van het normale weefsel bij hen verwijdert
• Lumpectomie en straling
• Mastectomie, een operatie waarbij de gehele borst wordt verwijderd

vervolgd

Moet je kijken en wachten?

Sommige deskundigen zijn van mening dat "waakzaam wachten" een andere geldige optie is. Ongeveer een derde van de vrouwen met DCIS krijgt invasieve kanker. Uw arts zou kunnen voorstellen dat u de onmiddellijke behandeling overslaat en in plaats daarvan uw conditie nauwlettend in de gaten houdt.

Het is controversieel. Als je meteen een operatie (en misschien bestraling) krijgt, zou je jezelf kunnen beschermen tegen ooit het krijgen van invasieve kanker. Of je zou kunnen eindigen met pijnlijke procedures zonder goede reden.

Maar als je in eerste instantie chirurgie en bestraling overslaat en ervoor kiest vaker screeningstesten te doen, bestaat de kans dat je tegen kanker bent die geavanceerder (en moeilijker te behandelen) is tegen de tijd dat artsen het vinden. Het is een keuze die alleen jij en je dokter kunnen maken.