Van Steven Reinberg

HealthDay Reporter

WOENSDAG 10 Okt. 2018 (HealthDay News) - Een veel voorkomende hartritmestoornis, atriale fibrillatie, kan mentale achteruitgang bij oudere volwassenen versnellen, suggereert nieuw onderzoek.

Als u atriale fibrillatie of A-fib heeft, klopt uw ​​hart onregelmatig. Dit betekent dat bloed zich kan verzamelen en stolsels kan vormen die naar de hersenen gaan en een beroerte veroorzaken.

Het goede nieuws van deze studie: Bloedverdunners kunnen de kans op een beroerte verminderen en misschien dementie vertragen of voorkomen, aldus onderzoekers.

"Onze bevindingen benadrukken de noodzaak om het klinische beleid van patiënten met atriale fibrillatie te verbeteren, wat erg belangrijk is omdat een aanzienlijk deel van de ouderen met atriale fibrillatie geen antistolling geneesmiddelen gebruiken", zei de eerste auteur van het onderzoek, Mozhu Ding. Ze werkt samen met het Aging Research Centre aan het Karolinska Institute in Solna, Zweden.

Voor de studie verzamelden Ding en haar collega's gegevens over bijna 2.700 Zweden, gemiddelde leeftijd 73.

Deelnemers werden onderzocht aan het begin van het onderzoek en opnieuw na zes jaar als ze jonger waren dan 78 of elke drie jaar voor degenen die ouder zijn dan dat. In het begin had niemand dementie en 9 procent had atriale fibrillatie.

Gedurende de onderzoeksperiode ontwikkelde 11 procent A-fib en 15 procent ontwikkelde dementie.

De onderzoekers ontdekten dat denk- en geheugenvaardigheden sneller afnamen bij patiënten met atriale fibrillatie. Ze hadden 40 procent meer kans dementie te ontwikkelen dan mensen zonder de hartaandoening.

Degenen die bloedverdunners namen vanwege de hartstoornis hadden echter een 60 procent lager risico op het ontwikkelen van dementie - 11 procent nam anti-bloedstolsels die dementie ontwikkelden vergeleken met 22 procent die geen dementie namen. Er werd geen verminderd risico gezien bij degenen die aspirine innamen, vonden de onderzoekers.

Deze studie is observationeel, dus het kan niet bewijzen dat A-fib een oorzaak is van dementie of dat bloedverdunners dit voorkomen. Toch zijn de onderzoekers van mening dat er extra inspanningen moeten worden geleverd om het gebruik van bloedarmoede bij ouderen met atriale fibrillatie te verhogen.

Een beperking van de studie is dat de Ding-groep geen onderscheid maakte tussen verschillende typen atriale fibrillatie. Ook kunnen sommige gevallen van A-fib zijn gemist bij diegenen die geen symptomen hadden.

vervolgd

Een specialist zei dat zelfs kleine bewegingen die onopgemerkt blijven een poort naar dementie kunnen zijn.

"Boezemfibrilleren gaat gepaard met de vorming van stolsels die naar de hersenen reizen", zei Dr. Sam Gandy, directeur van het Mount Sinai Centrum voor Cognitieve Gezondheid in New York City.

Men dacht dat bloedverdunners dit effectief voorkomen, zei hij.

"Maar met meer verfijnde neuropsychologische onderzoeken en scans met een hogere resolutie zien we nu dat we, hoewel we grote beroertes voorkomen, de vorming van microklonters die meer schade aanrichten dan eerder werd gerealiseerd, niet voorkomen," zei Gandy. "Dit wordt meer en meer erkend en gedocumenteerd, zoals in de huidige studie."

Het rapport werd online gepubliceerd op 10 oktober in het tijdschrift Neurologie.