Wat is astma?

Astma is een chronische longaandoening die ongeveer 15 miljoen Amerikanen treft, waarvan meer dan 5 miljoen jonger dan 18 zijn. Astma komt steeds vaker voor en Afrikaanse Amerikanen lopen een groot risico. Voor een persoon met astma kunnen alledaagse dingen een aanval veroorzaken. Deze dingen omvatten luchtvervuiling, allergenen, lichaamsbeweging, infecties, emotionele klachten of bepaald voedsel.

Typische symptomen van astma zijn hoesten, piepende ademhaling, beklemming op de borst, moeite met ademhalen, een snelle hartslag en zweten. Kinderen met astma klagen vaak over een jeukende bovenste borstkas of ontwikkelen een droge hoest. Dit kunnen de enige tekenen zijn van een astma-aanval.

Astma zelf vormt geen bedreiging voor de gezondheid van de botten. Bepaalde medicijnen die worden gebruikt om de ziekte te behandelen en bepaalde gedragingen die worden veroorzaakt door bezorgdheid over de ziekte, kunnen echter een negatieve invloed hebben op het skelet.

Wat is osteoporose?

Osteoporose is een aandoening waarbij de botten minder dicht worden en meer kans lopen te breken. Fracturen van osteoporose kunnen leiden tot aanzienlijke pijn en invaliditeit. Osteoporose is een grote bedreiging voor de gezondheid van naar schatting 44 miljoen Amerikanen, waarvan 68 procent vrouw is.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van osteoporose zijn:

• dun zijn of een klein frame hebben
• een familiegeschiedenis van de ziekte hebben
• voor vrouwen, na de menopauze, met een vroege menopauze of zonder menstruatie (amenorroe)
• gebruik van bepaalde medicijnen, zoals glucocorticoïden
• onvoldoende calcium krijgen
• niet genoeg lichaamsbeweging krijgen
• roken
• te veel alcohol drinken.

Osteoporose is een stille ziekte die vaak kan worden voorkomen. Als het echter niet wordt opgemerkt, kan het vele jaren zonder symptomen voortgaan totdat een fractuur optreedt.

De verbinding tussen astma en osteoporose

Mensen met astma hebben om verschillende redenen een verhoogd risico op osteoporose, vooral in de wervelkolom. Ten eerste worden ontstekingsremmende medicijnen, bekend als glucocorticoïden, vaak voorgeschreven voor astma. Wanneer het via de mond wordt ingenomen, kunnen deze medicijnen het calcium dat uit het voedsel wordt opgenomen verminderen, het calciumverlies uit de nieren verhogen en de botvorming verminderen. Doses van meer dan 7,5 mg (milligram) per dag kunnen aanzienlijk botverlies veroorzaken, vooral tijdens het eerste jaar van gebruik. Corticosteroïden interfereren ook met de productie van geslachtshormonen bij zowel vrouwen als mannen, wat kan bijdragen aan botverlies en ze kunnen spierzwakte veroorzaken, wat het risico op vallen en gerelateerde fracturen kan verhogen.

vervolgd

Veel astma-patiënten denken dat melk en zuivelproducten astmatische aanvallen veroorzaken, hoewel uit het bewijsmateriaal blijkt dat dit waarschijnlijk alleen waar is als de persoon een zuivelallergie heeft. Deze onnodige vermijding van calciumrijke zuivelproducten kan vooral schadelijk zijn voor kinderen met astma die calcium nodig hebben om sterke botten te bouwen.

Omdat lichaamsbeweging vaak tot een astma-aanval kan leiden, vermijden veel mensen met astma gewichtsdragende fysieke activiteiten waarvan bekend is dat ze het bot versterken. Die mensen die fysiek actief blijven, kiezen vaak zwemmen als hun eerste keuze, omdat het minder waarschijnlijk is dan andere activiteiten om een ​​astmatische aanval te veroorzaken. Helaas heeft zwemmen niet dezelfde gunstige invloed op de gezondheid van de botten als gewichtdragende oefeningen die het lichaam tegen de zwaartekracht in werken. Deze oefeningen omvatten lopen, joggen, racketsporten, basketbal, volleybal, aerobics, dansen en gewichtheffen.

Osteoporose managementstrategieën

Strategieën om osteoporose bij mensen met astma te voorkomen en te behandelen verschillen niet significant van de strategieën voor degenen die de ziekte niet hebben.

Voeding : Een dieet rijk aan calcium en vitamine D is belangrijk voor gezonde botten. Goede bronnen van calcium zijn onder andere magere zuivelproducten; donkergroene bladgroenten; en met calcium verrijkte voedingsmiddelen en dranken. Supplementen kunnen er ook voor zorgen dat elke dag aan de calciumbehoefte wordt voldaan, vooral bij mensen met een bewezen melkallergie.

Vitamine D speelt een belangrijke rol bij de calciumabsorptie en de gezondheid van de botten. Het wordt in de huid gemaakt door blootstelling aan zonlicht. Hoewel veel mensen in staat zijn om op een natuurlijke manier voldoende vitamine D en / of verrijkte voedingsmiddelen te verkrijgen, kunnen sommige personen vitamine D-supplementen nodig hebben om een ​​adequate dagelijkse inname te verzekeren.

Oefening: Net als spieren is bot levend weefsel dat reageert op lichaamsbeweging door sterker te worden. De beste soort activiteit voor je botten is gewichtdragende oefening die je dwingt tegen de zwaartekracht in te werken. Enkele voorbeelden zijn wandelen, traplopen, gewichtheffen en dansen.

Mensen die door inspanning geïnduceerd astma ervaren, zouden moeten oefenen in een milieu-gecontroleerde faciliteit en deelnemen aan activiteiten die binnen hun beperkingen vallen. Ze kunnen ook medicatie gebruiken als dat nodig is om hen in staat te stellen te oefenen.

vervolgd

Gezonde levensstijl: Roken is niet alleen goed voor botten, maar ook voor hart en longen. Vrouwen die roken hebben de neiging om eerder door de menopauze te gaan, waardoor eerder botverlies optreedt. Bovendien kunnen rokers minder calcium opnemen uit hun voeding. Alcohol kan ook de gezondheid van de botten negatief beïnvloeden. Degenen die zwaar drinken zijn meer vatbaar voor botverlies en fracturen, vanwege zowel slechte voeding als een verhoogd risico op vallen.

Vermindering van blootstelling aan astma-triggers, zoals irriterende stoffen en allergenen, kan helpen de afhankelijkheid van een persoon van glucocorticoïde medicatie verminderen. Het vermijden van mensen met verkoudheid en andere luchtweginfecties en het minimaliseren van emotionele stress kan ook belangrijk zijn.

Botdichtheidstest : Gespecialiseerde tests die bekend staan ​​als botdichtheid (BMD) testen meten de botdichtheid op verschillende plaatsen in het lichaam. Deze tests kunnen osteoporose detecteren voordat een fractuur optreedt en de kans op breuken in de toekomst voorspellen. Mensen met astma, in het bijzonder patiënten die gedurende 2 maanden of langer glucocorticoïden krijgen toegediend, moeten met hun arts overleggen of ze mogelijk kandidaat zijn voor een botdichtheidstest.

geneesmiddel: Net als astma is osteoporose een ziekte zonder genezing. Er zijn echter medicijnen beschikbaar om osteoporose te voorkomen en te behandelen. Verschillende medicijnen (alendronaat, risedronaat, ibandronaat, raloxifen, calcitonine, teriparatide en oestrogeen / hormoontherapie) zijn goedgekeurd door de Food and Drug Administration voor de preventie en / of behandeling van osteoporose bij postmenopauzale vrouwen. Alendronaat is ook goedgekeurd voor gebruik bij mannen. Voor mensen met astma die glucocorticoïd-geïnduceerde osteoporose ontwikkelen of ontwikkelen, is alendronaat goedgekeurd om deze aandoening te behandelen en risedronaat is goedgekeurd om dit te behandelen en te voorkomen.

Vanwege hun effectiviteit bij het beheersen van astma met minder bijwerkingen, hebben inhalatiecorticosteroïden de voorkeur boven orale vormen van de medicatie. Omdat botverlies de neiging heeft toe te nemen met verhoogde doses glucocorticoïden en langdurig gebruik, wordt de laagst mogelijke dosis aanbevolen voor de kortste periode die de symptomen van astma regelt.