Wat is chirurgische ablatie?

Als u een onregelmatige hartslag heeft die wordt veroorzaakt door atriale fibrillatie (AFib), is het mogelijk dat u een operatie moet ondergaan om uw hartritme weer normaal te maken. Dit wordt chirurgische ablatie genoemd.

Het is meestal een behandeling die uw arts zal proberen als andere dingen zoals medicijnen, cardioversietherapie of katheterablatie niet hebben gewerkt. De meeste mensen die AFib hebben, hebben geen chirurgische ablatie nodig.

Wat gebeurt er tijdens chirurgische ablatie?

Uw arts zal in uw borstkas gaan. Eenmaal binnen zal ze in je hart gaan en kleine snijwonden in het weefsel maken. Littekens zullen vormen. Ze maken een pad voor elektriciteit in je hart om te volgen. Je hartslag zal normaal worden in de tijd.

Wat zijn de soorten chirurgische ablatie?

Dit type operatie wordt ook wel de doolhofprocedure genoemd.

Verschillende soorten doolhofchirurgie omvatten:

• Open-hart doolhof procedure: Als u een ventiel- of bypass-operatie nodig heeft voor hartaandoeningen en ook AFib hebt, kan uw chirurg tijdens uw openhartoperatie een doolhofprocedure uitvoeren. Uw chirurg zal uw borstbeen moeten breken, uw borst moeten openen en uw hart moeten stoppen om deze operatie uit te voeren. De arts zal u op een hart-longmachine zetten om in leven te blijven tijdens deze procedure. Dit is het meest voorkomende type chirurgische ablatie.
• Minimaal invasieve doolhofoperatie: Veel mensen met AFib kunnen dit soort operaties ondergaan. Het gaat om kleine incisies, sleutelgaten genoemd, zodat uw chirurg uw hart kan raken. Hij of zij zal energie gebruiken, zowel warm als koud, om littekenweefsel in je hart te vormen. Deze procedure kan worden uitgevoerd terwijl je hart nog steeds klopt. Uw chirurg kan een kleine videocamera gebruiken om te helpen in uw hart te kijken terwijl u sneden en littekenweefsel maakt.
  • Robotisch ondersteunde doolhofoperatie: Dit is een soort minimaal invasieve doolhof-operatie. Uw chirurg kan een robothulpmiddel gebruiken om ablatie uit te voeren. Deze hulpmiddelen verschillen enigszins van die welke worden gebruikt bij minimaal invasieve chirurgie.

vervolgd

Hoe moet ik me voorbereiden op mijn chirurgische ablatie?

Rook niet minstens 2 weken voor uw hartoperatie. Het kan problemen veroorzaken met uw ademhaling of de bloedstolling tijdens of na uw procedure.

De avond voor uw operatie, baden of douchen. Eet niet de dag vóór uw operatie na middernacht. Eten of drinken in uw maag kan ertoe leiden dat u problemen heeft met uw anesthesie. Het kan ervoor zorgen dat u overgeeft en het inademt.

Wat kan ik verwachten vlak voor en tijdens mijn chirurgische ablatie?

In het ziekenhuis kan uw verpleegkundige uw bloed of urine testen of een thoraxfoto maken om er zeker van te zijn dat u geen infecties of problemen heeft die het succes van uw operatie kunnen schaden. U krijgt mogelijk een medicijn om u te helpen ontspannen voor de operatie.

Elektrocardiogram (EKG) elektroden worden op uw borst en rug bevestigd om uw hartslag bij te houden. U krijgt anesthesie om u tijdens de operatie in slaap te vallen.

Nadat u bent ingeslapen, zal uw arts u verbinden met een beademingsapparaat dat een slangetje heeft dat door uw keel gaat. Dit zal u helpen tijdens de operatie te ademen. Mogelijk hebt u een buis in uw keel geplaatst om tijdens de operatie vocht of lucht in uw maag te verzamelen. U kunt ook een katheter in uw blaas laten plaatsen om tijdens de operatie urine op te vangen.

Uw chirurg zal in uw borst snijden tijdens uw operatie, en hij of zij zal instrumenten inbrengen om kleine snijwonden aan te brengen of letsels aan uw hartweefsel aan te brengen. Afhankelijk van het type doolhofprocedure dat u hebt, kan uw chirurg kleine videocamera's of robotarmen gebruiken om de bewerking uit te voeren.

vervolgd

Wat gebeurt er na mijn chirurgische ablatie?

Na een doolhofoperatie moet u waarschijnlijk op de intensive care van uw ziekenhuis blijven. Daarna moet u mogelijk tot 5 dagen in een reguliere ziekenhuiskamer verblijven. Daar zal het personeel uw hartslag en herstel controleren.

Na de operatie kunt u diuretica gebruiken. Ze helpen vocht in uw lichaam te beheersen na de operatie. U kunt ook bloedverdunners of aspirine nemen om stolsels te voorkomen.

Open-hart chirurgie zal het langst duren om van te herstellen. Het kan vele weken duren om te genezen. Als u een minimaal invasieve chirurgische ablatie heeft, kunt u sneller herstellen dan bij openhartoperaties. Je moet in staat zijn om het ziekenhuis binnen 2 tot 4 dagen te verlaten. Je kunt na een paar weken teruggaan naar de normale activiteit.

Ongeveer een maand na welke operatie dan ook, neem geen zeer warme douches. Vermijd onderdompeling in een bad of bubbelbad. Uw chirurgische wonden kunnen jeuken of zich verdoofd of krap voelen. U kunt een paar weken last van de borst hebben terwijl uw lichaam geneest. Als u tekenen van een infectie rond uw wonden opmerkt, zoals roodheid, koorts, zwelling of hitte, neemt u contact op met uw arts.

Het kan enkele maanden duren voordat uw hartslag weer normaal is na uw chirurgische ablatie. Uw arts zal uw hartslag controleren om te controleren hoe het met u gaat. In het begin zul je haar een paar weken na je operatie zien. Dan zie je haar het eerste jaar om de paar maanden voor controle. Je zou haar daarna een keer per jaar moeten zien.

Volgende in boezemfibrillatiebehandelingen

pacemakers