Kniearthrose is heel gebruikelijk, vooral als mensen ouder worden. Het gebeurt wanneer het kraakbeen dat het kniegewricht bedekt, begint te slijten. Dat kan gebeuren als u ouder wordt of vanwege een oude verwonding of andere belastingen op de gewrichten.

Hoewel er geen remedie is, kun je de pijn behandelen. Uw arts kan u pijnstillers voorschrijven, zoals paracetamol, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (zoals aspirine, ibuprofen of naproxen) of zelfs narcotica. Maar langdurig gebruik van deze medicijnen kan bij sommige mensen tot ernstige bijwerkingen leiden.

Sommige mensen krijgen ook foto's van steroïden om hun symptomen te verzachten. Maar ze hebben bijwerkingen als ze te lang worden gebruikt.

Wanneer medicatie en fysiotherapie u niet voldoende verlichting bieden, is totale vervanging van het kniegewricht een laatste redmiddel. Maar dit is niet geschikt voor iedereen. Sommige mensen zouden deze operatie niet moeten ondergaan vanwege hun leeftijd of andere omstandigheden.

Onderzoekers zijn op zoek naar nieuwe manieren om osteoartritis bij de knie te behandelen. Sommige methoden die ze proberen, omvatten het volgende.

vervolgd

Injecties met hyaluronzuur of hyaluronaat

Deze behandeling, ook wel viscosupplementen genoemd, probeert synoviale vloeistof te herstellen, wat een glibberige substantie is die de gewrichten helpt smeren.

Een belangrijke component van synoviale vloeistof is hyaluronaat. Al meer dan 20 jaar proberen artsen de mobiliteit te herstellen en de pijn te beteugelen door hyaluronzuur rechtstreeks in het kniegewricht te injecteren. Maar zelfs na jarenlang gebruik zijn studies over de behandeling niet met elkaar eens.

Eén analyse, gepubliceerd in 2016 in het tijdschrift Systematische Beoordelingen , merkte op dat hoewel algemene overeenstemming bestaat dat injecties kunnen helpen, er nog steeds discussie is over de vraag of de mogelijkheid van ernstige bijwerkingen opweegt tegen de voordelen.

Platelet-Rich Plasma (PRP) -injecties

Bij deze behandeling neemt uw arts een bloedmonster en spint het in een machine die een centrifuge wordt genoemd om de bloedplaatjes en het plasma van uw bloed te verwijderen. Wanneer het opnieuw wordt ingespoten in het gewricht, bevat dit supergeconcentreerde mengsel stoffen die de genezing kunnen bevorderen.

Ondanks de populariteit bij een aantal spraakmakende sporters, zijn PRP-injecties nog steeds niet bewezen en de behandelingsformules kunnen erg variëren.

vervolgd

Dat gezegd hebbende, werd in 2016 een evaluatie van PRP gepubliceerd Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery . De wetenschappers concludeerden dat mensen over het algemeen "significante klinische verbeteringen" zien in de behandeling.

Maar wees ervan bewust dat, terwijl uit een recente studie bleek dat PRP het beter deed dan corticosteroïdopnamen, een ander vond dat het niet beter was dan viscositeitsupplementen.

Mesenchymale stamcellen of MSC's

Je beenmerg maakt dit soort cellen. Ze kunnen uitgroeien tot nieuwe weefsels, waaronder kraakbeen. Door deze cellen te verzamelen en ze in het kniegewricht te injecteren, hoopt men dat ze nieuw kraakbeen zullen aanmaken en de ontsteking zullen verminderen.

Het is een warm gebied, met klinische proeven aan de hand. Maar de meeste studies zijn nog vroeg.

Een recensie gepubliceerd in 2016 in BMC musculoskeletale aandoeningen geconcludeerd dat MSC-gebaseerde therapieën een "opwindende mogelijkheid" voor behandeling bieden, maar verdere studies moeten uitzoeken hoe ze het best kunnen worden gebruikt en hoe goed ze werken. Ze zijn ook duur.

vervolgd

Beenmerg Aspirate Concentrate

Dit is gebaseerd op hetzelfde concept als MSC's. Experts nemen cellen uit uw lichaam en gebruiken deze om het genezingsproces in uw knie te stimuleren.

Het voordeel is dat beenmerg gemakkelijker te verkrijgen is dan MSC's en bevat ook andere stoffen die betrokken zijn bij het bevorderen van kraakbeenhernieuwing en het kalmeren van ontsteking.

Hoewel nog steeds een nieuwe aanpak, een recensie in de Orthopedisch tijdschrift voor sportgeneeskunde vond "goede tot uitstekende algehele resultaten" uit 11 onderzoeken. De onderzoekers merkten op dat sommige proeven moeilijker waren dan andere. Dus adviseerden ze om de behandeling voorzichtig te gebruiken, omdat veel nog onbekend is.

Autologe gekweekte chondrocyten

Dit is een procedure om verwondingen te herstellen, die kunnen leiden tot artrose. Het omvat het verzamelen van de cellen die kraakbeen uit uw eigen gewrichten vormen, de cellen in een laboratorium laten groeien en vervolgens deze cellen in de knie injecteren.

Uitgevonden in Zweden in de jaren 1980, de methode is gebruikelijk geworden in orthopedische praktijken. De FDA heeft de nieuwste generatie in december 2016 goedgekeurd. Maci heeft de cellen in een dissolvable steiger geplaatst - geplaatst in de knie - die is ontworpen om nieuw kraakbeen te laten groeien.

In een onderzoek onder Maci waarbij 144 mensen betrokken waren, had meer dan 87% van degenen die Maci kregen verbetering van de symptomen gedurende 2 jaar, vergeleken met 68% die een andere kraakbeenstimulerende procedure kreeg met de naam microfractuur.

vervolgd

Botox-injecties

Botulinum is een toxine gemaakt door de bacterie Clostridium botulinum . Omdat het zenuwcellen kan uitschakelen, kunnen artsen het gebruiken om spierspasmen te verminderen.

Sommige artsen proberen botulinum om gewrichtspijn te behandelen. De theorie is dat het de zenuwen permanent kan aantasten en verlichting kan bieden. Maar het zou de structuur van de knie niet beïnvloeden.

Werkt het? Een overzicht van 16 studies gepubliceerd in 2016 in het tijdschrift Gezamenlijke botwervel vond dat de resultaten tegenstrijdig waren en dat de studies te klein waren om conclusies te trekken.

Watergekoelde radiofrequente ablatie

Dit is weer een experimentele procedure om pijn te behandelen. Het heeft tot doel de zenuwen die pijn veroorzaken uit te schakelen door ze te verwarmen. "Waterkoeling" is een manier om de snelheid van opwarming te regelen. Hoewel het veel publiciteit heeft gekregen, zijn studies tot nu toe beperkt tot kleine groepen mensen.

Het komt neer op

Veelbelovende nieuwe behandelingen zijn aan de horizon. Helaas is het nog te vroeg om te weten hoe goed ze werken. Een groot deel van de werkzaamheid kan afhankelijk zijn van de oorzaak en de ernst van uw artritis. Praat daarom met uw arts en lees de kleine lettertjes voordat u een bepaalde behandeling uitprobeert.

Volgende In knie artrose

Knie-artrose: wanneer moet een operatie worden overwogen