Inhoudsopgave:
Van Dennis Thompson
HealthDay Reporter
DONDERDAG 11 OKTOBER 2018 (HealthDay News) - De school is in volle gang, en met het komt een overvloed aan verkoudheid heen en weer tussen de kinderen.
Maar ouders die de ellende van een ziek kind willen verlichten, doen er goed aan om vrij verkrijgbare hoest en verkoudheidsmiddelen te vermijden.
Decongestiva mogen niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 6 jaar omdat er geen bewijs is dat ze enig goed doen, volgens een nieuwe review die op 10 oktober online is gepubliceerd. BMJ.
Deze vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) verlichten niet effectief symptomen zoals een verstopte neus of loopneus, maar dragen potentieel gevaarlijke bijwerkingen voor kinderen, zei senior onderzoeker dr. An De Sutter. Zij is hoofd familiale geneeskunde en eerstelijnsgezondheidszorg aan de Universiteit van Gent in België.
Bepaalde decongestiva "kunnen ernstige bijwerkingen hebben, zoals hypertensie, opwinding en convulsies," zei De Sutter.
De nieuwe evidence-review geeft extra gewicht aan een waarschuwing van 2008 van de Amerikaanse Food and Drug Administration dat er geen hoest en verkoudheidsproduct moet worden gegeven aan kinderen jonger dan 2 jaar en dat ze alleen met voorzichtigheid moeten worden gebruikt bij oudere kinderen.
De American Academy of Pediatrics beveelt ook tegen het gebruik van OTC-hoest en verkoudheidsmiddelen voor kinderen jonger dan 4, zei Dr Jeffrey Gerber, medisch directeur van het Antimicrobial Stewardship Program bij Children's Hospital in Philadelphia.
"Over het algemeen genomen zijn de risico's en voordelen in het beste geval bij volwassenen waarschijnlijk ongeveer gelijk, en bij kinderen wegen de risico's op tegen de voordelen," zei Gerber.
De verkoudheid wordt meestal veroorzaakt door virussen en de symptomen verdwijnen meestal binnen zeven tot tien dagen, de auteurs van het onderzoek noteren in achtergrondnota's. Kinderen krijgen ongeveer zes tot acht verkoudheden per jaar, vergeleken met twee tot vier verkoudheden per jaar voor volwassenen.
Huidig bewijs uit klinische onderzoeken toont aan dat decongestiva kinderen weinig tot geen verlichting bieden, aldus de onderzoekers.
De auteurs van het onderzoek concludeerden dat decongestiva of geneesmiddelen die antihistaminica bevatten niet mogen worden gegeven aan kinderen jonger dan 6 jaar en met voorzichtigheid moeten worden gebruikt bij kinderen van 6 tot 12 jaar.
De afweging is eenvoudig niet de moeite waard, zei Gerber, ook al is de kans op een ernstig neveneffect minimaal.
vervolgd
"Je kunt bijvoorbeeld interacties hebben die je hart laten kloppen," legde hij uit. "Als u een of andere onderliggende aandoening had die u misschien wel kent, kunt u dat verergeren en een hartritmestoornis veroorzaken. Dat gebeurt niet zo vaak, maar het is een mogelijkheid."
De OTC-remedies werken niet veel beter voor volwassenen, vond de studie. Het gebruik van decongestiva, alleen of met antihistaminica of pijnstillers, kan een klein effect hebben op geblokkeerde of loopneuzen, gedurende maximaal drie tot zeven dagen, aldus de onderzoekers.
Maar volwassenen lopen een verhoogd risico op bijwerkingen zoals slapeloosheid, slaperigheid, hoofdpijn of maagklachten, toonden de bevindingen. Ironisch genoeg kan langdurig gebruik van decongestiva leiden tot chronische neusverstopping.
Er is ook onvoldoende bewijs dat andere vaak gebruikte OTC- of thuisbehandelingen ondersteunt, zoals stoom, verwarmde luchtbevochtigers, analgetica, dampwrijven, echinacea of probiotica, aldus het rapport.
Zilte neusirrigatie of -druppels zijn de veiligste manier om de verstopte neus van een kind te verlichten, volgens het rapport, maar deze werken mogelijk niet.
Ouders kunnen acetaminophen (Tylenol voor kinderen) of ibuprofen (Motrin voor kinderen) gebruiken om koorts, pijn en pijn bij kinderen te verminderen, en een mistbevochtiger voor de koele lucht kan de neusgangen doen krimpen om gemakkelijker adem te halen, suggereert de FDA. Bovendien moeten kinderen voldoende vocht drinken om gehydrateerd te blijven.