Van Amy Norton

HealthDay Reporter

DONDERDAG 15 nov. 2018 (HealthDay News) - Aerosol-producten worden in elk huishouden aangetroffen, maar kunnen potentiële moordenaars zijn, waarschuwen artsen.

De Nederlandse artsen wijzen op het gevaar van "gewauwel" en beschrijven het tragische geval van een 19-jarige die stierf na het inademen van deodorant om hoog te worden.

De tiener, die in een residentieel drugsrehabilitatieprogramma was geweest, stierf kort daarna aan een hartaanval, volgens een nieuw rapport over de zaak.

Dergelijk inhalatiemisbruik - ook vaak "snuiven" genoemd - is niets nieuws. Sterker nog, het is in de laatste jaren uit de schijnwerpers verdwenen, toen de koersen na de jaren negentig afnamen en de opioïde epidemie steeds meer de krantenkoppen pakte.

Inhalatie-misbruik blijft echter vaak voorkomen: uit een onderzoek in de VS bleek dat in 2017 bijna 9 procent van de 12- tot 17-jarigen ooit geprobeerd had high te worden van gangbare producten zoals reinigingsmiddelen, spuitverf, lijm, viltstiften of lichtere vloeistof.

"Inhalant misbruik is een beetje van de radar gevallen, maar het is nog steeds gebruikelijk," zei Dr. Kelly Johnson-Arbor, een medisch toxicoloog bij het non-profit National Capital Poison Center in Washington, D.C.

Het is vooral aantrekkelijk voor kinderen omdat ze gemakkelijk huishoudelijke producten kunnen bemachtigen, merkte Johnson-Arbor op, die niet betrokken was bij het nieuwe casusrapport.

Verderop, zei ze, mogen kinderen aannemen dat de ogenschijnlijk goedaardige producten hen geen pijn kunnen doen.

Maar de dood van deze tiener illustreert hoe misleid deze percepties zijn, zei Johnson-Arbor.

Het rapport, gepubliceerd op 15 november in het tijdschrift BMJ case reports, concentreert zich op een 19-jarige Nederlandse man die in een revalidatiecentrum was voor misbruik van ketamine en marihuana.

Zonder drugs beschikbaar, reikte hij naar een product voor persoonlijke verzorging - spraydeodorant - in een zoektocht naar high. Aanvankelijk werd hij hyper, 'op en neer springend', volgens het rapport, voordat hij instortte.

De verpleegsters in het centrum voerden elementaire levensondersteuning uit en toen paramedici arriveerden, ontdekten ze dat de man in een hartstilstand verkeerde. Dat betekent dat het hart is gestopt en niet langer bloed naar de rest van het lichaam pompt. Paramedici gebruikten een draagbare defibrillator om te proberen zijn hart terug in een normaal ritme te 'shocken', maar konden hem niet doen herleven.

vervolgd

Toen de patiënt naar het ziekenhuis werd gebracht, plaatsten artsen hem in een medisch geïnduceerde coma. Maar toen zijn toestand na meer dan een week niet verbeterde, werd verdere behandeling nutteloos geacht. Hij werd van het levensonderhoud gehaald en stierf kort daarna.

Net als veel andere aërosolproducten, bevat spraydeodorant meestal butaan als een gasmotor, volgens Dr. Kelvin Harvey Kramp, een van de artsen in de zaak.

Butaan en soortgelijke stoffen worden gemakkelijk geabsorbeerd in vetweefsel, inclusief weefsel van het zenuwstelsel. Die actie kan ervoor zorgen dat de "hoge" inhalator die misbruikt wordt naar op zoek is, maar het kan ook ernstige gevolgen hebben voor het hart en andere vitale organen, aldus Kramp.

Op dit moment zijn er veel rapporten over sterfgevallen door inhalatie, zei Kramp, van het Maastad-ziekenhuis in Rotterdam, Nederland.

Maar, zei hij, een hoop met dit rapport is om mensen bewust te maken dat mensen in de ontwenningskliniek mogelijk bijzonder kwetsbaar zijn voor dit soort drugsmisbruik.

Een andere, zegt Kramp, is om jongeren te waarschuwen voor de gevaren van inhalatieproducten in het algemeen.

Er zijn directe risico's anders dan hartstilstand, merkte Johnson-Arbor op: ten eerste kan de intoxicatie leiden tot ernstige of dodelijke ongelukken.

Volgens Kramp zijn sommige sterfgevallen toegeschreven aan verstikking, toen slachtoffers een plastic zak gebruikten om de chemische dampen in te ademen.

Chronisch misbruik van inhalatoren kan ook blijvende gevolgen hebben, zei Johnson-Arbor. Na verloop van tijd kan het de hersenen of perifere zenuwen in de ledematen beschadigen, bijvoorbeeld.

Het kan moeilijk zijn voor ouders om inhalatie-misbruik te herkennen, volgens Johnson-Arbor. Zelfs als je kind je spraydeodorant vegen, merkte ze op, kan hij of zij het gewoon gebruiken zoals bedoeld.

Dat gezegd hebbende, wees Johnson-Arbor op een aantal mogelijke rode vlaggen waar ouders naar kunnen zoeken: een uitslag rond de mond waar de chemische stof de huid heeft geïrriteerd; chemisch ruikt naar kleding of adem van een kind; of grote hoeveelheden huishoudelijke producten zijn verdwenen.

Johnson-Arbor suggereerde dat ouders experimenten zouden proberen af ​​te weren door met hun kinderen te praten over de gevaren van gepiep.

"Als je dit niet met hen bespreekt, horen ze het op school of in het zomerkamp," zei ze. "Het is beter om je kind te bewapenen met kennis."