Syfilis en mannen die seks hebben met mannen (MSM)

Inhoudsopgave:

Anonim

Wat is Syfilis?

Syfilis is een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) die wordt veroorzaakt door de bacterie Treponema pallidum. Het wordt vaak "de grote navolger" genoemd, omdat zoveel tekens en symptomen van syfilis niet te onderscheiden zijn van die van andere ziekten.

Hoe wordt Syphilis verspreid?

De syfilisbacterie wordt van persoon tot persoon doorgegeven door direct contact met een syfilis-zweer (ook wel een chancre genoemd). Zweren komen voornamelijk voor op de uitwendige geslachtsdelen, in de vagina, op de anus en in het rectum. Zweren kunnen ook optreden op de lippen en in de mond (gebieden bedekt met slijmvliezen). Transmissie van de bacterie vindt plaats tijdens vaginale, anale of orale seks. Personen met primaire of secundaire syfilis (in de vroege stadia) kunnen de ziekte overdragen. Zwangere vrouwen met de ziekte kunnen het doorgeven aan de baby's die ze dragen. Syfilis kan niet worden verspreid via toevallig contact, zoals met toiletbrillen, deurknoppen, zwembaden, hot tubs, badkuipen, gedeelde kleding of eetgerei.

Waarom zouden mannen die seks hebben met mannen denken aan Syfilis?

In de afgelopen paar jaar zijn verhogingen van syfilis bij mannen die seks hebben met andere mannen gemeld. Bij de recente uitbraken trad 20% tot 70% van de gevallen op bij mannen die ook HIV hebben. Hoewel de gezondheidsproblemen veroorzaakt door syfilis bij volwassenen op zichzelf serieus zijn, is het nu bekend dat de genitale zweren veroorzaakt door syfilis bij volwassenen het ook gemakkelijker maken om hiv-infecties seksueel over te brengen en te verkrijgen. In feite is er een twee- tot vijfvoudig verhoogd risico op het krijgen van een HIV-infectie wanneer syfilis aanwezig is.

Syphilis-symptomen

Primaire fase

De primaire fase van syfilis wordt meestal gekenmerkt door het verschijnen van een enkele zweer, maar er kunnen meerdere zweren zijn. De duur tussen infectie met syfilis en het begin van de eerste symptomen kan variëren van 10-90 dagen (gemiddeld 21 dagen). De zweer begint als een puistje, maar snel zweert het tot een stevige, ronde, kleine en pijnloze zweer. Als het zich in de vagina of anus bevindt, is het gemakkelijk om deze fase te missen. Het verschijnt op de plek waar de syfilisbacterie het lichaam binnendrong. De zweer duurt in het algemeen drie tot zes weken en het geneest met of zonder behandeling. Als er echter geen adequate behandeling wordt toegediend, kan de infectie overgaan op secundaire syfilis. In dit stadium zijn mensen zeer besmettelijk.

vervolgd

Secundair stadium

De secundaire fase van syfilis wordt gekenmerkt door huiduitslag en slijmvliezen. Deze fase begint meestal met de ontwikkeling van uitslag op een of meer delen van het lichaam - de huiduitslag veroorzaakt meestal geen jeuk. Huiduitslag geassocieerd met secundaire syfilis kan verschijnen als de eerste zweer genezen is of enkele weken nadat het genezen is. De karakteristieke uitslag van secundaire syfilis kan verschijnen als ruwe, rode of roodbruine vlekken op zowel de handpalmen als de onderkant van de voeten. Huiduitslag met een ander uiterlijk kan echter voorkomen op andere delen van het lichaam, soms lijkt het op uitslag veroorzaakt door andere ziekten. Soms zijn uitslag geassocieerd met secundaire syfilis zo zwak dat ze niet worden opgemerkt. Naast uitslag kunnen de symptomen van secundaire syfilis koorts, gezwollen lymfeklieren, zere keel, fragmentarisch haarverlies, hoofdpijn, gewichtsverlies, spierpijn en vermoeidheid omvatten. De tekenen en symptomen van secundaire syfilis zullen verdwijnen met of zonder behandeling, maar zonder behandeling kan de infectie zich ontwikkelen tot de latente en late stadia van de ziekte.

Late fase

De latente (verborgen) fase van syfilis begint wanneer secundaire symptomen verdwijnen. Zonder behandeling blijft de infectie in het lichaam. In de late stadia van syfilis kunnen de interne organen, inclusief de hersenen, zenuwen, ogen, hart, bloedvaten, lever, botten en gewrichten, vervolgens worden beschadigd. Deze interne schade kan vele jaren later verschijnen. Tekenen en symptomen van het late stadium van syfilis zijn onder meer moeilijkheden bij het coördineren van spierbewegingen, verlamming, gevoelloosheid, geleidelijke blindheid en dementie. Deze schade kan ernstig genoeg zijn om de dood te veroorzaken.

Syfilis-diagnose

Er zijn twee verschillende bloedonderzoeken nodig om te bepalen of iemand syfilis heeft. Kort nadat de infectie is opgetreden, produceert het lichaam antilichamen tegen syfilis die kunnen worden opgespoord door een nauwkeurige, veilige en goedkope bloedtest. Een laag gehalte aan antilichamen zal maanden of jaren in het bloed achterblijven, zelfs nadat de ziekte met succes is behandeld.

Syfilis en HIV

De genitale zweren (zweren) veroorzaakt door syfilis maken het gemakkelijker om HIV-infecties seksueel over te brengen en te verkrijgen.

Seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's) die zweren veroorzaken, zoals syfilis, verstoren barrières die bescherming bieden tegen infecties. De genitale ulcera veroorzaakt door syfilis kunnen gemakkelijk bloeden, en wanneer ze in contact komen met orale en rectale slijmvliezen tijdens seks, verhogen ze de infectieuze en vatbaarheid voor hiv. Het hebben van andere SOA's is ook een belangrijke voorspeller voor het HIV-geïnfecteerd worden, omdat soa's een marker zijn voor gedrag geassocieerd met HIV-overdracht.

vervolgd

Behandeling met Syfilis

Syfilis is in een vroeg stadium gemakkelijk te genezen. Een enkele injectie met penicilline, een antibioticum, zal iemand genezen die al minder dan een jaar syfilis heeft gehad. Aanvullende doses zijn nodig om iemand te behandelen die al langer dan een jaar syfilis heeft gehad. Voor mensen die allergisch zijn voor penicilline, zijn andere antibiotica beschikbaar om syfilis te behandelen. Behandeling doodt de syfilisbacterie en voorkomt verdere schade, maar herstelt de reeds gemaakte schade niet. Er zijn geen huismiddeltjes of medicijnen zonder recept die syfilis genezen.

Omdat effectieve behandeling beschikbaar is en infectie niet altijd voor de hand ligt, is het belangrijk dat mensen voortdurend worden gescreend op syfilis als hun seksuele gedrag hen in gevaar brengt voor soa's.

Personen die een syfilisbehandeling krijgen, moeten zich onthouden van seksueel contact met nieuwe partners totdat de zweren in de syfilis volledig genezen zijn. Personen met syfilis moeten hun sekspartners op de hoogte brengen zodat ze ook kunnen worden getest en behandeld.

Syphilis-recidief

Als je eenmaal syfilis hebt, bescherm je iemand niet om het weer te krijgen. Na een succesvolle behandeling kunnen mensen nog steeds vatbaar zijn voor herinfectie. Alleen labotests kunnen bevestigen of iemand syfilis heeft. Omdat syfiliszweren in de vagina, het rectum of de mond kunnen worden verborgen, is het misschien niet voor de hand liggend dat een sekspartner syfilis heeft. Praten met uw zorgverlener helpt u te bepalen of u na een behandeling opnieuw moet worden gecontroleerd op syfilis.

Syfilispreventie

De zekerste manier om overdracht van seksueel overdraagbare aandoeningen, waaronder syfilis, te voorkomen, is om zich te onthouden van seksueel contact of om op lange termijn wederzijds monogaam relaties te hebben met een partner die is getest en die niet is geïnfecteerd.

Het vermijden van alcohol- en drugsgebruik kan ook de overdracht van syfilis helpen voorkomen, omdat deze activiteiten kunnen leiden tot riskant seksueel gedrag. Het is belangrijk dat sekspartners met elkaar praten over hun HIV-status en de geschiedenis van andere SOA's, zodat preventieve maatregelen kunnen worden genomen.

Voor personen van wie het seksuele gedrag hen in gevaar brengt voor soa's, kan correct en consistent gebruik van mannelijke condooms (en geboortedammen tijdens orale seks) het risico op overdracht van syfilis helpen verminderen. Genitale ulcera-aandoeningen zoals syfilis worden echter voornamelijk overgedragen via contact met de huid op de huid of met het oppervlak-op-oppervlak contact van zweren die mogelijk niet door condooms worden bedekt. Correct en consistent gebruik van condooms voor mannelijke latex kan het risico van overdracht alleen verminderen als besmette gebieden of locaties van mogelijke infecties worden bestreken.

vervolgd

Condooms gesmeerd met zaaddodende middelen die Nonoxynol-9 of N-9 bevatten, zijn niet effectiever dan andere condooms met glijmiddel die bescherming bieden tegen de overdracht van SOA's. Op basis van bevindingen uit verschillende onderzoeksstudies kan N-9 zelf genitale laesies veroorzaken, wat een toegangspunt voor HIV en andere SOA's oplevert. De CDC beveelt aan om N-9 niet te gebruiken als een microbicide of smeermiddel tijdens anale geslachtsgemeenschap.

Het wassen van de geslachtsorganen, plassen en / of douchen na het vrijen voorkomt soa's, waaronder syfilis, niet. Elke ongewone ontlading, pijnlijk of uitslag, met name in de liesstreek, moet een signaal zijn om af te zien van seks en om onmiddellijk naar een arts te gaan.

Meer informatie over Syfilis

CDC National Prevention Information Network (NPIN)
Postwissel Box 6003
Rockville, MD 20849-6003
1-800-232-4636
1-888-232-6348 TTY
E-mail: email beschermd
American Sexual Health Association (ASHA)
P. O. Box 13827
Research Triangle Park, NC 27709-3827
1-919-361-8400
STD-vragen: e-mail beveiligd

American College Health Association
1362 Mellon Road, Suite 180
Hanover, MD 21076
(410) 859-1500

Email: email protected

Volgende in Syphilis

Wat is Syfilis?