Artrose of degeneratieve gewrichtsaandoening is de meest voorkomende vorm van artritis. Het wordt geassocieerd met de afbraak van het kraakbeen van een gewricht. Kraakbeen is een stevig, rubberachtig materiaal dat de uiteinden van botten afdekt en bedekt in normale gewrichten. De belangrijkste functie is het verminderen van wrijving in de gewrichten en dienen als een "schokdemper".

Artrose veroorzaakt dat het kraakbeen in een gewricht stijf wordt en zijn elasticiteit verliest, waardoor het meer vatbaar wordt voor beschadiging. In de loop van de tijd kan het kraakbeen op sommige plaatsen wegslijten, waardoor het vermogen om als een schokdemper te werken sterk vermindert. Terwijl het kraakbeen slijt, rekken pezen en ligamenten uit en veroorzaken pijn. Als de toestand verslechtert, kunnen de botten tegen elkaar wrijven, waardoor er nog meer pijn en bewegingsverlies optreedt.

OA komt het meest voor bij mensen van middelbare en oudere leeftijd en de symptomen kunnen variëren van zeer mild tot zeer ernstig. De aandoening treft meestal hand en gewichtdragende gewrichten zoals knieën, heupen, voeten en rug, maar kan bijna elk gewricht in het lichaam beïnvloeden. Vrouwen worden vaker getroffen dan mannen.

vervolgd

Symptomen van artrose

Symptomen van artrose zijn onder andere:

• Gezamenlijke pijn en pijn, vooral met beweging
• Pijn na overmatig gebruik of na lange perioden van inactiviteit
• Botachtige vergrotingen in de middelste en laatste gewrichten van de vingers. Deze uitbreidingen kunnen al dan niet pijnlijk zijn.

Welke oorzaken artrose?

Er zijn veel factoren die iemands kans op het ontwikkelen van artrose kunnen vergroten, waaronder:

• Obesitas. Het handhaven van een ideaal gewicht of het verliezen van overgewicht kan artrose van de knieën, heupen en rug helpen voorkomen. Gewichtsverlies kan ook de progressie van OA verminderen.
• Letsel. Mensen met gewrichtsblessures als gevolg van sport, werkgerelateerde activiteiten of ongelukken lopen mogelijk een verhoogd risico op het ontwikkelen van artrose. Sporters met knie-gerelateerde blessures lopen bijvoorbeeld een hoger risico op het ontwikkelen van artrose van de knie. Bovendien kunnen mensen met een ernstige rugblessure een aanleg hebben om osteoartritis van de wervelkolom te ontwikkelen. Mensen die een gebroken bot hebben in de buurt van een gewricht zijn geneigd om artrose te ontwikkelen in dat gewricht.
• Erfelijkheid. Sommige mensen hebben een erfelijk defect in een van de genen die verantwoordelijk zijn voor het maken van kraakbeen. Dit kan defect kraakbeen veroorzaken, wat leidt tot een snellere verslechtering van de gewrichten. Mensen die geboren zijn met gewrichtsafwijkingen hebben meer kans op het ontwikkelen van artrose, en zij die geboren zijn met een afwijking van de wervelkolom (zoals scoliose, een kromming van de wervelkolom) zullen vaker osteoartritis van de wervelkolom ontwikkelen.
• Gezamenlijk overmatig gebruik. Overmatig gebruik van bepaalde gewrichten verhoogt het risico op het ontwikkelen van artrose. Mensen met een baan die herhaaldelijk de knie buigt, lopen bijvoorbeeld een verhoogd risico op het ontwikkelen van OA van de knie.
• Leeftijd. Hoewel leeftijd een risicofactor is, heeft onderzoek aangetoond dat OA geen onvermijdelijk onderdeel is van veroudering.

vervolgd

Diagnose van artrose

Artsen maken een diagnose van OA op basis van een lichamelijk onderzoek en de geschiedenis van de symptomen. De diagnose van artrose is gebaseerd op een combinatie van de volgende factoren:

• Een beschrijving van de symptomen
• De locatie en het patroon van pijn
• Bepaalde bevindingen bij een lichamelijk onderzoek

Röntgenstralen kunnen worden gebruikt om een ​​diagnose te bevestigen en om ervoor te zorgen dat er geen ander type artritis is.

Soms worden bloedtesten gedaan. Hoewel bloedtesten niets in het bijzonder kunnen aangeven dat een arts kan helpen om de aanwezigheid van OA te bevestigen, kunnen de tests de arts helpen een ander type artritis uit te sluiten.

Als zich vocht heeft opgehoopt in de gewrichten van het lichaam, kan de arts een deel van de vloeistof verwijderen met een proces dat 'Gewaszuiging' wordt genoemd en de vloeistof onder een microscoop kan onderzoeken om andere ziekten uit te sluiten.

vervolgd

Behandelopties voor artrose

De behandeling van OA richt zich op het verminderen van pijn en het verbeteren van gewrichtsbeweging. De volgende behandelingen zijn beschikbaar:

• Vrij verkrijgbare pijnstillende en / of ontstekingsremmende medicijnen: Deze omvatten acetaminophen (bijvoorbeeld Tylenol), aspirine, ibuprofen (Advil en Motrin) of naproxen (Aleve).
• Topische behandelingen. Sommige medicijnen in de vorm van crèmes, wrijvingen of sprays kunnen op de huid van de getroffen gebieden worden aangebracht om pijn en ontsteking te verlichten.
• Oefening: Lichamelijke activiteit kan de gewrichtsbeweging verbeteren en de spieren rond de gewrichten versterken. Zachte oefeningen, zoals zwemmen of lopen op vlakke oppervlakken, worden aanbevolen omdat ze minder belasting op de gewrichten veroorzaken. Activiteiten die pijn in de gewrichten vergroten (joggen, high-impact aerobics, etc.) moeten worden vermeden. Als u artritis heeft, overleg dan met uw arts om de beste trainingsroutine voor u te vinden.
• Gewichtscontrole: Afvallen kan extra belasting op gewichtdragende gewrichten voorkomen.
• Recept ontstekingsremmende pijnstillers: Deze helpen pijn en zwelling in de gewrichten te verminderen.
• Hyaluronzuurinjecties: Deze medicijnen kunnen worden toegediend als injecties om pijn te verlichten bij sommige mensen met artrose. Medicijnen zijn onder meer Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz, Synvisc en Synvisc-One.
• Cymbalta (duloxetine): Cymbalta, oorspronkelijk goedgekeurd als antidepressivum, wordt ook gebruikt voor de bestrijding van verschillende vormen van pijn, waaronder artrosepijn.
• Hete of koude kompressen: Deze behandelingen kunnen worden gegeven in de vorm van een warme douche of bad, of door het gebruik van verwarmingskussens of koude kompressen.
• Gemeenschappelijke beveiligingsinrichtingen: Deze kunnen helpen spanning of stress op pijnlijke gewrichten te voorkomen.
• Integratieve therapie: Van acupunctuur is aangetoond dat het de pijn helpt verlichten. Hoewel onderzoek tegenstrijdig is, is er enig bewijs dat de supplementen glucosamine en chondroïtine wat pijn kunnen verlichten bij sommige mensen met artrose, vooral in de knie. Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat SAMe bij sommige mensen beter werkt dan receptvrije ontstekingsremmende pijnstillers. Verschillende andere voedingssupplementen (inclusief kruiden) helpen soms OA-pijn. Raadpleeg uw arts voordat u deze gebruikt om te kijken of deze geschikt voor u zijn.
• Steroïde injecties. Uw arts kan deze krachtige geneesmiddelen rechtstreeks in uw gewricht injecteren om pijn te verzachten. Als u ze te vaak gebruikt, kan dit gewrichtsschade veroorzaken.
• Narcotica: Sterkere pijnstillers, zoals narcotica, kunnen worden voorgeschreven wanneer pijn door artrose ernstig is en andere behandelingen niet werken.
• Chirurgie: Wanneer andere behandelingsopties zijn mislukt, kunnen sommige mensen een operatie ondergaan om chronische pijn in beschadigde gewrichten te verlichten.