Als je incontinentie hebt, weet je zeker dat je veel vragen hebt en misschien niet weet waar je terecht kunt voor antwoorden en advies. Werken met uw arts is de eerste stap. Hier leer je ook meer over incontinentie, de beschikbare behandelingen en veranderingen in levensstijl die je kunt maken, zodat je je conditie kunt begrijpen en kunt blijven doen met de dingen die je leuk vindt.

Urine-incontinentie

Wat is urine-incontinentie?

Incontinentie is een veel voorkomende aandoening en treedt op vanwege problemen met de spieren en zenuwen die de blaas helpen de urine vast te houden of te laten ontsnappen. U kunt urine lekken als u hoest of niest. Of u hebt plotseling de neiging om te gaan, maar kunt niet op tijd bij de badkamer komen.

Wat zijn de verschillende soorten urine-incontinentie?

Er zijn vijf basistypen.

1. Stressincontinentie zorgt ervoor dat u urine lekt wanneer u niest, hoest, lacht, zware voorwerpen opheft, traint of andere dingen doet die druk uitoefenen op uw blaas.
2. Urge-incontinentie, ook bekend als overactieve blaas (OAB), is wanneer je urine lekt na het voelen van een plotselinge, sterke drang om te gaan. U kunt OAB hebben als u acht of meer keer per dag en meer dan eens 's nachts moet gaan. Of u kunt de drang voelen om te gaan als u stromend water aanraakt of hoort. Er is ook een droge vorm van OAB: je krijgt de drang om te gaan, zelfs als je blaas leeg is.
3. Gemengde incontinentie is wanneer u tegelijkertijd stress en aandrangincontinentie hebt. Dit komt vaker voor bij vrouwen.
4. Overloopincontinentie , wat vaker voorkomt bij mannen, is wanneer u uw blaas niet volledig kunt ledigen, zodat u urine kunt lekken zodra uw blaas vol is.
5. Functionele incontinentie gebeurt wanneer een medische aandoening, zoals artritis, ervoor zorgt dat u niet op tijd in de badkamer bent.

Wat veroorzaakt urine-incontinentie?

Enkele oorzaken zijn:

• Urineweginfectie. Deze infectie kan uw blaas irriteren, waardoor u een sterke drang hebt om te plassen en, soms, incontinentie.
• Zwangerschap en bevalling. De spanning van het dragen van een baby en het bevallen kan de spieren, ligamenten en zenuwen in het bekken verzwakken en incontinentie veroorzaken.
• Menopauze. Stressincontinentie en OAB komen vaker voor in de menopauze wanneer de oestrogeenspiegels dalen. Oestrogeen helpt de blaas, bekkenbodemspieren en urethra gezond te houden.
• Prostaat problemen. Mannen die een prostaatoperatie hebben gehad of een vergrote prostaat hebben, hebben meer kans op incontinentie.
• Roken. Deskundigen weten niet precies waarom, maar rokers lopen meer risico op incontinentie dan niet-rokers.
• Overgewicht hebben. Overtollige kilo's kunnen druk uitoefenen op uw blaas, waardoor deze urine lekt.
• Medische omstandigheden. Sommige aandoeningen beschadigen zenuwen of spieren, zoals diabetes, multiple sclerose en de ziekte van Parkinson. Angst kan bij sommige mensen incontinentie veroorzaken.
• Medicijnen. Sommige medicijnen, zoals diuretica ("waterpillen"), sedativa, slaappillen en sommige medicijnen om depressie te behandelen, kunnen incontinentie veroorzaken of het verergeren. Vraag uw arts of uw incontinentie een bijwerking van uw medicatie kan zijn en of er andere behandelingsmogelijkheden voor u zijn.
• Hysterectomie. De spieren en gewrichtsbanden die de blaas ondersteunen, kunnen worden beschadigd wanneer u een operatie krijgt om uw baarmoeder te verwijderen.

vervolgd

Hoe wordt urine-incontinentie behandeld?

Uw arts kan een behandelingsplan opstellen dat uw symptomen en eventuele aandoeningen die het probleem kunnen veroorzaken, aanpakt. Sommige opties omvatten:

• Medicatie. Medicijnen zonder recept en op recept kunnen de spieren en zenuwen kalmeren en krampen in de blaas voorkomen. Botox-injecties kunnen ook helpen de blaas te kalmeren als andere medicijnen niet werken. Botox wordt gedaan in het kantoor van uw arts en duurt meestal minder dan 5 minuten. Het kan uw symptomen zo lang als 6 maanden onder controle houden.
• Chirurgie. Uw arts kan een operatie voorstellen als uw symptomen ernstig zijn en andere behandelingen niet helpen. Een veelvoorkomend type operatie, een slingerprocedure genoemd, gebruikt een klein lintje om de blaas te ondersteunen.
• Apparaten. Een pessarium is een ring die in de vagina van een vrouw wordt ingebracht om de urethra te verplaatsen om lekken te voorkomen.
• Blaastraining. Door het toilet op gezette tijden te gebruiken in plaats van te wachten op de aandrang, kunt u langzaam de controle over uw blaas krijgen en de tijd tussen baduitstapjes verlengen.
• Kegel oefeningen. Door je bekkenbodemspieren in te knijpen, die je blaas ophouden, kun je ze sterker maken en lekken helpen voorkomen. Hier is hoe ze te doen:
  1. Om een ​​gevoel te krijgen voor de spieren die u wilt bereiken, stopt u de stroom urine wanneer u naar de badkamer gaat. Als je een gevoel van trekken voelt, knijp je in de juiste spieren.
  2. Wanneer je blaas leeg is, knijp je je bekkenbodemspieren in voor een telling van vijf en ontspan je ze vervolgens gedurende 5 seconden. Dat is een vertegenwoordiger.
  3. Streef naar drie sets van 10 herhalingen per dag.
• Biofeedback. Een elektrische patch wordt op uw huid aangebracht over uw blaas en urethra. De patch is verbonden met een monitor, zodat u kunt zien wanneer de spieren samentrekken. Dit zal u helpen om ze te leren beheersen om lekken te voorkomen.
• Zenuwstimulatie. Stuurt snelle elektrische impulsen naar de spieren rond de blaas, wat kan helpen ze te versterken.

Welke veranderingen in levensstijl kunnen mij helpen?

• Drink veel water. Je zou denken dat bezuinigen op water je minder zou moeten laten gaan, maar niet genoeg drinken kan het probleem verergeren. Streef naar zes tot acht 8-ounce glazen per dag.
• Kijk wat je eet. Minder alcohol, koolzuurhoudende dranken, koffie, thee en pittig en zuur voedsel kunnen uw symptomen verbeteren.
• Verlies gewicht. Het opstijgen van extra kilo's kan incontinentie beter maken. Het verliezen van slechts 5% procent van je lichaamsgewicht kan helpen. Dat is 10 pond voor een persoon van 200 pond.
• Stoppen met roken. Je verhoogt je kansen om minder te lekken als je stopt met roken.

vervolgd

Darmincontinentie

Wat is darmincontinentie?

Darmincontinentie, ook wel fecale incontinentie genoemd, vindt plaats wanneer u uw stoelgang niet onder controle kunt houden, waardoor u vaste of vloeibare ontlasting lekt. Het komt vaker voor bij oudere mensen, maar iedereen kan darmincontinentie krijgen. Bijna 18 miljoen volwassenen in de Verenigde Staten hebben darmincontinentie.

Wat veroorzaakt darmincontinentie?

Enkele veelvoorkomende oorzaken zijn:

• Diarree. Losse ontlasting is moeilijker vast te houden dan vaste ontlasting en kan lekken.
• Constipatie. Waterige ontlasting kan zich achter grote, harde ontlasting ophopen en om hen heen lekken, waardoor incontinentie ontstaat.
• Spierbeschadiging of zwakte. Zwangerschapsletsels, kankeroperaties en aambei chirurgie kunnen de spieren die uw anus gesloten houden, beschadigen of verzwakken, wat leidt tot lekkage.
• Zenuwschade. Sommige aandoeningen, zoals diabetes en MS, kunnen de zenuwen rond het rectum aantasten.
• Fysiek inactief zijn. Mensen die vele uren zitten of liggen, lopen risico, zoals een oudere volwassene die niet goed kan bewegen.
• Bevalling. Verwondingen aan spieren en zenuwen in de bekkenbodem kunnen leiden tot darmincontinentie, vooral wanneer een pincet wordt gebruikt of als een episiotomie (een snee in het vaginale gebied om scheuren tijdens de bevalling te voorkomen) wordt uitgevoerd.
• Aambeien kan voorkomen dat de spieren rond de anus goed werken, wat leidt tot incontinentie.
• Medische omstandigheden. Mensen met lactose-intolerantie of darmaandoeningen, zoals inflammatoire darmaandoeningen (IBD) en prikkelbare darmsyndroom (IBS), kunnen darmincontinentie krijgen.
• medicijnen. Sommige medicijnen, zoals laxeermiddelen, kunnen leiden tot incontinentie.

Hoe wordt darmincontinentie behandeld?

Enkele veel voorkomende behandelingen zijn:

• Medicatie. Medicijnen zonder recept en op recept kunnen helpen. Middelen tegen diarree kunnen het aantal stoelgangen en de drang om te gaan verminderen, terwijl ballaststoffen, zoals vezelsupplementen, de stoelgang steviger en gemakkelijker te controleren kunnen maken.
• Darmtraining. Op gezette tijden je lichaam laten bewegen, zoals na elke maaltijd, kan je incontinentie verminderen.
• Chirurgie. Er zijn verschillende procedures beschikbaar om letsels (zoals een spier die tijdens de bevalling wordt gescheurd) die incontinentie veroorzaken te herstellen. Een colostoma is een andere operatie die een manier biedt om ontlasting in een zak buiten je lichaam op te vangen.
• Kegel-oefeningen en biofeedback. Ze zijn niet alleen voor urine-incontinentie. Het hebben van sterke bekkenbodemspieren en een goed begrip van de te knijpen spieren kan de darmcontrole verbeteren.
• Dieet verandert. Het eten van meer (of minder) vezels en het vermijden van cafeïne, alcohol, zuivel en gekruid voedsel kan helpen. Door een dagboek bij te houden, kunt u beter begrijpen welke voedingsmiddelen mogelijk een rol spelen bij uw incontinentie. Uw arts kan dieetwijzigingen aanbevelen op basis van uw situatie.
• Anale elektrische stimulatie. Een kleine sonde wordt gedurende 8 tot 12 weken dagelijks gedurende enkele minuten in het rectum ingebracht. Het stuurt een milde elektrische stroom naar de spieren rond het rectum, waardoor ze samentrekken, waardoor ze sterker worden.

vervolgd

Met welke hulpmiddelen kan ik urine- of darmincontinentie beheersen?

Er zijn veel hulpmiddelen om u te helpen uw incontinentie te beheersen en een actief leven te leiden. Ze zijn er in verschillende stijlen en maten. Zoek er een die goed bij je lichaam past, spoel vocht af en biedt het beschermingsniveau dat je nodig hebt. Hier is een overzicht van wat er beschikbaar is.

• Liners. Deze dunne, wegwerppads zijn bedoeld voor lichte tot matige urine-incontinentie bij vrouwen.
• Pads. Voor zwaardere lekken, kunnen wegwerpbare absorberende pads worden gedragen met uw normale ondergoed.
• Mannelijke bewakers. Voor lichte tot medium bescherming passen deze wegwerpbare beschermers in een slip en hebben ze een kleverige achterkant om ze op hun plaats te houden.
• Beschermend ondergoed. Deze lijken op regulier ondergoed, maar ze zijn ontworpen met extra voering in het kruis voor vrouwen en een lekvrij paneel aan de voorkant voor mannen voor matige tot zware incontinentie. Er zijn zowel wegwerpbare als herbruikbare variëteiten. Sommige kunnen worden gedragen met een voering of kussen.
• Onderleggers. U plaatst deze doekachtige waterdichte pads op uw bed om uw matras en de lakens te beschermen wanneer u slaapt. Je kunt ze ook gebruiken terwijl je in een stoel of op een sofa zit om alle nattigheid op te nemen. Er zijn afwasbare en wegwerpbare variëteiten.

Kan ik een maandverband gebruiken om mijn incontinentie te beheersen?

Sanitaire pads zijn ontworpen om langzame menstruatie te absorberen, niet volledig urineren of vloeibare ontlasting. Als u heel lichte urine-incontinentie heeft, kan maandverband voldoende zijn. Anders bieden incontinentiehulpmiddelen meer bescherming tegen lekken en stank en houden ze vocht uit de buurt van uw huid.

Wat moet ik weten over incontinentie en huidverzorging?

Als u incontinent bent, heeft u meer kans op huidproblemen rond uw heupen, bekken, rectum of geslachtsdelen. U kunt roodheid, peeling en schimmelinfecties krijgen door teveel vocht in die gebieden.

Hier zijn de stappen die u kunt nemen om uw huid te beschermen:

• Reinig en droog jezelf na het urineren of het hebben van een stoelgang. Overweeg een voorbevochtigde veeg om je huid schoon en droog te houden.
• Gebruik zeepvrije, geurvrije reinigingsmiddelen.
• Breng een vochtinbrengende crème aan die geen alcohol bevat.
• Creëer een vochtbarrière door crèmes of zalven toe te passen die zinkoxide, lanoline of vaseline bevatten. Reapply na elke keer dat u plassen of een stoelgang hebben.
• Behandel schimmelinfecties (jeukende rode huiduitslag) met een vrij verkrijgbare antischimmelmedicijn.
• Neem contact op met uw arts als u een ernstig huidprobleem heeft of als de irritatie of schimmelinfectie niet verdwijnt.

vervolgd

Do not Go It Alone

Het bespreken van incontinentie met iedereen, inclusief uw arts, kan ongemakkelijk zijn. Maar incontinentie is behandelbaar, dus het advies van uw arts is de eerste stap.

Advies krijgen van anderen die ook incontinentie hebben, kan ook helpen. U kunt erachter komen wat ze doen en vragen welke behandelingen en levensstijlveranderingen voor hen hebben gewerkt. Blogs en prikborden kunnen handige plekken zijn om ideeën op te doen en openlijk met anderen te praten. De National Association for Continence heeft een actieve online community. De juiste ondersteuning kan het verschil maken.

Volgende in incontinentie

Incontinentietypen