Je enkels doen pijn en je vingers zijn stijf en opgezwollen. Zou het reumatoïde artritis (RA) kunnen zijn? Tests kunnen een aanwijzing geven.

Artsen diagnosticeren RA grotendeels op basis van uw medische geschiedenis en een lichamelijk onderzoek. U kunt ook labotests krijgen, inclusief het volgende.

Anti-CCP antilichaamtest

Deze test vindt immuunsysteemchemicaliën, antilichamen genaamd, die zich richten op CCP (cyclisch gecitrullineerd peptide), dat aanwezig is in ongeveer 60% tot 70% van de mensen met RA. U zou deze antilichamen jaren kunnen hebben voordat u RA-symptomen krijgt. Deze test kan ook gevallen van RA voorspellen die ernstig zouden kunnen worden.

nadelen: Het mist 10% tot 15% van de gevallen van RA.

Reumatoïde factor (RF)

Reumatoïde factor (RF) maakt deel uit van de overactieve respons van het immuunsysteem. Het verschijnt in het bloed van ongeveer 70% tot 80% van de mensen met RA. Hoge niveaus ervan zijn gekoppeld aan ernstigere gevallen.

nadelen: Het mist 20% tot 30% van de gevallen van RA. Het verschijnt ook in andere omstandigheden, waaronder:

• Chronische hepatitis
• Chronische virale infectie
• dermatomyositis
• Infectieuze mononucleosis
• Leukemie
• sclerodermie
• syndroom van Sjogren
• Lupus

Het is ongebruikelijk, maar sommige gezonde mensen kunnen RF in hun bloedtestresultaten hebben.

Antinuclear Antibody (ANA) -test

Mensen met lupus hebben vaak hoge niveaus van deze immuunsysteemchemicaliën. Dat geldt ook voor sommige, maar niet voor alle mensen met RA.

nadelen: Op zichzelf stelt deze test geen diagnose van RA.

Erytrocyten sedimentatie snelheid (ESR, Sed-snelheid)

Deze test meet hoeveel ontsteking er in het lichaam zit. Het is meestal hoger dan normaal bij mensen met RA en andere ontstekingsziekten. Artsen kunnen deze test gebruiken om te zien of de behandeling de ontsteking heeft verlaagd.

nadelen: De test diagnostiseert geen RA of een andere ziekte. Het laat ook niet zien waarom iemand een ontsteking heeft.

C-reactieve proteïne (CRP)

C-reactief proteïne is een teken van ontsteking. Een hoge CRP kan betekenen dat iemand een ontstekingsziekte heeft, zoals reumatoïde artritis. Maar de test diagnosticeert geen enkele conditie.

Veel artsen beschouwen het als een betere test dan de "sed rate" om ontstekingen te meten. U kunt deze test krijgen om te zien hoe goed uw RA-behandeling werkt.

nadelen: Net als de sed-snelheid, vertelt de CRP-test u alleen dat er een ontsteking is. Het toont de oorzaak niet. Bovendien hebben niet alle mensen met RA hoge CRP-waarden.

vervolgd

Gezamenlijke vloeistoftests

Soms bestellen artsen tests om monsters van gewrichtsvloeistof te analyseren, ook wel synoviale vloeistof genoemd. Ze verwijderen het met een naald uit de gewrichtsruimte.

nadelen: Deze test kan niet specifiek aantonen dat u RA hebt. Maar het vinden van vloeistof met tekenen van ontsteking ondersteunt de diagnose.

röntgenstralen

Röntgenfoto's van de gewrichten helpen bij het vinden en volgen van reumatoïde artritis.

nadelen: Röntgenstralen zijn niet gevoelig genoeg om vroege RA-schade aan te tonen. En ze tonen alleen schade aan gewrichten en botten, niet aan zacht weefsel zoals ligamenten, pezen of spieren.