Inhoudsopgave:
- Wat is een reumatoloog?
- Where Do Rheumatologists Work?
- Hoe kan ik er een vinden?
- Welke vragen zal mijn reumatoloog stellen?
- vervolgd
- Welke vragen moet ik stellen?
- Het fysieke examen
- Wat zijn de tests voor reumatoïde artritis?
- vervolgd
- Lab tests
- Imaging-tests
- Wat zijn de volgende stappen?
- Wat kunt u doen om te helpen?
- vervolgd
Als je voor het eerst een reumatoloog tegenkomt, ben je op het goede pad. Studies tonen aan dat hoe eerder u wordt behandeld voor uw reumatoïde artritis, hoe waarschijnlijker het is dat u zich sneller beter voelt en langer actief blijft.
Wat is een reumatoloog?
Ze zijn een internist (een arts die gespecialiseerd is in interne geneeskunde voor volwassenen) of een kinderarts (een arts die kinderen behandelt van de geboorte tot de jongvolwassenheid). Ze hebben speciale training gehad in ziektes die van invloed zijn op je gewrichten, spieren en botten, waaronder die bekend staan als auto-immuunziekten of reumatische aandoeningen. Voorwaarden die zij behandelen zijn:
- Chronische rugpijn
- Jicht
- Lupus
- artrose
- Reumatoïde artritis
- tendinitis
- Psoriatische arthritis
Deze artsen hebben een speciale training om een behandelplan alleen voor jou te maken. Je eerste bezoek is een gedeeltelijk gesprek, een deeltentamen. Uw afspraak kan een uur of langer duren, maar het is de moeite waard de tijd. Omdat RA een chronische aandoening is, zult u deze arts vaak tegenkomen.
Where Do Rheumatologists Work?
Je vindt ze meestal in poliklinieken. Ze zijn meestal verbonden met een lokaal ziekenhuis, zodat ze kunnen werken met mensen die daar zijn opgenomen voor de behandeling van reumatische aandoeningen.
Hoe kan ik er een vinden?
Uw huisarts zal u doorverwijzen naar een reumatoloog. Niet alle vereisen dat u een verwijzing heeft, wat betekent dat u ze kunt oproepen en zelf een afspraak kunt maken. Controleer eerst uw verzekering; het kan vereisen dat u een verwijzing krijgt.
Welke vragen zal mijn reumatoloog stellen?
Een van de eerste vragen die de arts zal stellen, is: "Wat brengt u hier?" Dit is je kans om hem te vertellen hoe RA je leven beïnvloedt.
Maak je dan klaar om een heleboel vragen te beantwoorden, zoals:
- Wat zijn je symptomen?
- Hoe vaak heb je symptomen? (Altijd, dagelijks, wekelijks, zo nu en dan?)
- Waarom voel je je beter? (Oefening, rust, medicijnen?)
- Waarom voel je je slechter? (Gebrek aan activiteit, niet genoeg slaap, stress, het eten van een bepaald soort voedsel?)
- Welke activiteiten veroorzaken pijn? (Lopen, buigen, reiken, te lang zitten?)
- Waar op je lichaam is de pijn?
- Hoe erg is de pijn?
- Welke woorden beschrijven je pijn het beste? (Saai, scherp, stekend, kloppend, brandend, pijn, krampachtig, stralend?)
- Hoe voel je je door de pijn? (Moe, boos, ziek?)
- Houdt dit je tegen om dingen te doen waar je van geniet? (Tuinieren, winkelen, voor kinderen zorgen, seks hebben?)
- Zijn er andere symptomen dan gewrichts-, spier- of botpijn die met elkaar verbonden lijken te zijn? (Uitslag, jeuk, droge mond of ogen, koorts, infecties?)
Sommige vragen lijken niet te gaan over reumatoïde artritis, maar uw arts heeft een goede reden om het te vragen. Vertel hem of je wilt weten waarom, of dat je je ongemakkelijk voelt.
vervolgd
Welke vragen moet ik stellen?
Stel alle vragen die u heeft over het bezoek en de aanbevolen behandelingen. Het is normaal om je af te vragen over dingen als:
- Hoe lang duurt het voordat ik me beter ga voelen?
- Wat kan ik doen om de nacht door te slapen?
- Ik hou er niet van om medicijnen te nemen. Wat zijn mijn andere opties?
- Moet ik de rest van mijn leven RA-medicijnen slikken?
- Waar kan ik middelen vinden om me te helpen meer te leren over het leven met de ziekte?
- Hoe kan ik een ondersteuningsgroep vinden?
Reumatologen hebben de speciale training om een behandelplan alleen voor jou te maken. Je eerste bezoek is een gedeeltelijk gesprek, een deeltentamen. Uw afspraak kan een uur of langer duren, maar het is de moeite waard de tijd. Omdat RA een chronische aandoening is, zult u deze arts vaak tegenkomen.
Het fysieke examen
Het begint net als elk standaard kantoorbezoek. Uw arts zal:
- Controleer je van top tot teen, inclusief je ogen, mond en huid
- Zoek naar tekenen van ontsteking, zoals zwelling, warmte, roodheid, knobbeltjes (gezwellen onder de huid) en huiduitslag
- Neem je hartslag en luister naar je hart, longen en darmen
- Druk op je gewrichten om te zien of ze pijn hebben
Dan zal ze je vragen om je gewrichten en spieren te buigen, buigen en uit te rekken. Ze vergelijkt de gewrichten aan de ene kant van je lichaam met die aan de andere kant, omdat RA vaak van invloed is op beide zijden. Dit deel van het examen kan enige pijn veroorzaken, maar het is belangrijk dat de dokter je ziet bewegen. Spreek als het te veel pijn doet.
Wat zijn de tests voor reumatoïde artritis?
De arts zal uw bloed en andere vloeistoffen willen controleren. Ze zal waarschijnlijk ook afbeeldingen van je gewrichten maken.
vervolgd
Lab tests
De arts kan een naald gebruiken om bloed of gewrichtsvloeistof te nemen terwijl u op kantoor bent. Of ze stuurt je misschien naar een laboratorium voor deze tests. Reumatologen zoeken naar tekenen van ontsteking, zoals:
Anticyclische gecitrullineerde peptiden (anti-CCP) antilichamen: Ze signaleren botschade veroorzaakt door RA.
C-reactief proteïne: Niveaus stijgen als er een ontsteking aanwezig is.
Erythrocyte sedimentatie snelheid (ESR): Uw arts kan het sed rate noemen. Het meet de snelheid waarmee uw bloed op de bodem van een reageerbuis terechtkomt. Snellere bezinking is een teken van ontsteking.
Reumafactor: Je lichaam karnt deze eiwitten uit als het gezond weefsel aanvalt.
Gewrichtsvloeistof: Uw arts zal het testen op eiwitten, tekenen van infectie en een gebrek aan dikte
Imaging-tests
Ze kan röntgenfoto's, MRI's of een echografie gebruiken om foto's te maken van de schade aan uw gewrichten.
Wat zijn de volgende stappen?
Gebruikmakend van wat u heeft gedeeld over uw RA, uw medische geschiedenis, het examen en de testresultaten, zal uw reumatoloog genoeg informatie hebben om te beslissen over de volgende stappen.
medicijnen: Uw arts zal u waarschijnlijk een medicijn geven dat methotrexaat wordt genoemd. Ze kan u vertellen om vrij verkrijgbare medicijnen zoals aspirine of pijn in te nemen. Ze kon ook laaggedoseerde corticosteroïden voorschrijven om de zwelling te verzachten.
Als je RA verder gaat, heb je misschien sterkere medicijnen nodig, die biologische reactiemodificatoren worden genoemd. Na verloop van tijd zullen jij en je reumatoloog de juiste mix voor je vinden.
Fysiotherapie of ergotherapie : Uw arts kan voorstellen dat u een of beide zorgprofessionals ontmoet. Fysiotherapeuten kunnen je oefeningen leren om je te helpen je gewrichten te bewegen en sterker te maken. Ergotherapeuten kunnen u laten zien hoe u de druk op uw gewrichten kunt verlichten tijdens dagelijkse activiteiten.
Veranderingen in levensstijl: Oefening en gewichtscontrole zullen deel uitmaken van uw behandelplan. U moet uw gewrichten bewegen om te voorkomen dat ze stijf worden en om de spieren rondom hen te versterken. Als u te zwaar bent, kan het afwerpen van extra kilo's de gewrichten ontlasten en de pijn verminderen.
Wat kunt u doen om te helpen?
Reumatologen zijn net detectives die op zoek zijn naar aanwijzingen om je pijn te verlichten en je aandoening te behandelen. Om je nieuwe arts een voorsprong te geven:
vervolgd
Maak een tijdlijn. Ga terug zo ver als je je kunt herinneren. Beschrijf uw symptomen en hoe deze in de loop van de tijd zijn veranderd.
Doe wat familieonderzoek. Welke soorten problemen lopen er in uw gezin? Ontdek wat je kunt over de gezondheid van je grootouders, ouders en eventuele broers en zussen.
Maak een lijst van uw medicijnen. Uw reumatoloog moet weten welke medicatie u gebruikt:
- Al uw recepten voor RA en andere gezondheidsproblemen
- Inclusief vrij verkrijgbare medicijnen zoals wrijfcrèmes en andere pijnstillers
- Vitaminen, kruiden en supplementen
U kunt een lijst opschrijven of alle flessen in een zak gooien en met u meenemen.
Vraag uw andere artsen naar kopieën van uw records en eventuele testresultaten of röntgenfoto's en neem deze ook mee.
Tegen het einde van dit eerste bezoek, zal je nieuwe reumatoloog veel weten over jou en je RA. En u krijgt een nieuwe, waardevolle partner in uw zorgteam.