Houd uw zwangerschapstoename laag - uw gewrichten zullen u bedanken.

Van Denise Mann

Amy Louise Nelson, 34, verpakt op 50 pond tijdens haar eerste zwangerschap en 40 pond tijdens haar tweede. Hoewel ze vrij snel het gewicht kon verliezen nadat ze was afgeleverd, eisten de extra kilo's haar al beschadigde gewrichten. Nelson, een thuismoeder in Rochester, Minnesota, kreeg 11 jaar geleden de diagnose reumatoïde artritis (RA). Zoals het geval is met veel vrouwen, nam Nelson's RA een pauze toen ze zwanger was.

"Hoewel ik in remissie was, misbruikte ik mijn beschadigde gewrichten nog steeds met het extra gewicht dat ik bij me droeg", zegt ze. Hoe je het ook snijdt, zwangerschap is fysiek zwaar voor het lichaam en het kan bijzonder belastend zijn als je RA hebt, een auto-immuunziekte die optreedt wanneer het lichaam per ongeluk zijn eigen gewrichten aanvalt, waardoor pijn, ontsteking en uiteindelijk gewrichtsschade ontstaat. Gewichtstoename, of het nu om zwangerschap of op andere momenten in uw leven gaat, kan deze gewrichtsschade verergeren.

De beste manier om te veel gewicht te verliezen om na de zwangerschap te verliezen is simpel: win niet te veel gewicht in de eerste plaats. Een totaal van 25-35 ponden wordt over het algemeen als een veilige hoeveelheid gewichtstoename tijdens de zwangerschap beschouwd, maar u moet uw arts vragen wat een veilig bedrag voor u is.

Nelson crediteert borstvoeding omdat ze haar helpt om haar zwangerschapsgewicht te verliezen, en dat helpt zeker veel vrouwen. Maar als u na de bevalling een fakkel hebt en bepaalde medicijnen moet nemen die niet veilig zijn tijdens het geven van borstvoeding, kunt u uw baby misschien niet voeden. Hoewel RA de neiging heeft om tijdens de zwangerschap remissie te krijgen, kan het enkele maanden na de geboorte van de baby opvlammen. Sommige medicijnen zijn veilig tijdens de zwangerschap en borstvoeding, terwijl andere dat niet zijn.

Prednison, een steroïde, staat op de veilige lijst. Maar vrouwen die het nemen, moeten op hun dieet letten en mogelijk supplementen nodig hebben, als hun artsen ze aanbevelen. "Een goede prenatale vitamine is essentieel, en als u prednison gebruikt, loopt u een hoger risico op botverlies, dus u heeft mogelijk meer calcium en vitamine D nodig", zegt Shreyasee Amin, MD, een reumatoloog bij de Mayo Clinic in Rochester, Minn.

vervolgd

"Het eten van een gezond, uitgebalanceerd dieet is de sleutel voor elke zwangere vrouw", zegt Manju Monga, MD, Berel Held Professor en divisiedirecteur van de maternale-foetale geneeskunde aan de Universiteit van Texas. Als u vragen of opmerkingen heeft over uw dieet of uw gewichtstoename, neem dan contact op met uw verloskundige of een geregistreerde diëtist om een ​​aantal tips te krijgen.

"We zullen een geïndividualiseerd plan ontwikkelen dat kan bestaan ​​uit het starten van de dag met een gezond ontbijt en het vermijden van voedingsmiddelen die lege calorieën bevatten", zegt Dana Greene, MS, RD, voedingsdeskundige in Brookline, Massachusetts, die routinematig zwangere vrouwen en vrouwen adviseert. proberen om af te vallen na de zwangerschap. "Voor vrouwen met RA zal ik ook voedingsmiddelen bespreken die rijk zijn aan calcium, omdat veel van hen mogelijk medicijnen gebruiken die botverdunning veroorzaken."

Na de zwangerschap kan oefenen u helpen gewicht te verliezen en dat verlies te behouden. Maar het kan moeilijk zijn om de tijd en energie te vinden om te oefenen als je thuis een pasgeborene hebt. En als u een RA-fakkel hebt, kan dit een dubbele uitdaging zijn.

"Het meest dramatische gewichtsverlies vindt plaats in de eerste zes weken na de bevalling, en de meeste vrouwen doen in deze periode geen significante inspanningen", zegt Monga. Als je van je verloskundige het algehele inzicht krijgt dat het goed is om te beginnen met trainen, wil je misschien beginnen met lopen, niet rennen. "Je wilt dingen vermijden die kracht zetten op kniegewrichten en heupgewrichten," zegt Monga.

Hoewel er geen specifiek verband is tussen RA en voeding, kunnen sommige vrouwen merken dat bepaalde voedingsmiddelen ze slechter doen voelen. "Als er voedsel is dat de neiging heeft om een ​​lichtkoorts voor u op gang te brengen, vermijd ze dan tijdens de periode na de bevalling waarbij een flakkering waarschijnlijker wordt geacht," zegt Greene. "Voor sommige van mijn patiënten betekent dit het vermijden van rood vlees."

Als u RA heeft, kunt u een hoger risico op hartaandoeningen hebben. Greene helpt vrouwen vaak om tijdens de zwangerschap en daarna hart-gezonde voedingskeuzes te maken. "We bespreken goede vetten die de niveaus van hoge dichtheid lipoproteïne of 'goede' cholesterol, vezels en andere voedingsmiddelen kunnen verhogen die de gezondheid van het hart echt kunnen verbeteren en die helpen bij gewichtsverlies," zegt Greene. Dat betekent het soort vetten dat wordt aangetroffen in olijfolie en koolzaadolie, vis zoals zalm en noten zoals walnoten en amandelen, in tegenstelling tot het soort dat wordt gevonden in gefrituurd en verwerkt voedsel.

Goede voeding voor moeder en baby tijdens borstvoeding zijn ook populaire onderwerpen in het kantoor van Greene. "Dit is vooral belangrijk als vrouwen steroïden nemen omdat de baby ook calcium nodig heeft," zegt ze.