Wat is Rapid in fietsen bipolaire stoornis?

Rapid cycling is een patroon van frequente, verschillende episoden van een bipolaire stoornis. Bij snel fietsen, ervaart iemand met de stoornis vier of meer episoden van manie of depressie in één jaar. Het kan op elk moment in de loop van de bipolaire stoornis optreden en kan vele jaren duren en gaan, afhankelijk van hoe goed de ziekte wordt behandeld; het is niet noodzakelijk een "permanent" of onbepaald patroon van afleveringen.

Wie krijgt Rapid Cycling Bipolar Disorder?

Vrijwel iedereen kan een bipolaire stoornis ontwikkelen. Ongeveer 2,5% van de Amerikaanse bevolking lijdt aan een of andere vorm van bipolaire stoornis - bijna 6 miljoen mensen. Een snel cycluspatroon kan voorkomen bij ongeveer 10% tot 20% van de mensen met de stoornis. Vrouwen en mensen met een bipolaire II-stoornis hebben vaker last van periodes van snel fietsen.

De meeste mensen zijn in de late tienerjaren of begin 20, wanneer de symptomen van een bipolaire stoornis voor het eerst beginnen. Bijna iedereen met een bipolaire stoornis ontwikkelt het voor de leeftijd van 50. Mensen met een direct familielid met een bipolaire stoornis lopen een groter risico.

Wat zijn de kenmerken van een bipolaire stoornis?

De belangrijkste kenmerken van een bipolaire stoornis zijn onder meer:

• Ten minste 1 episode van manie of hypomanie tijdens het leven van de patiënt
• Afleveringen van depressie (depressieve stoornis), die vaak terugkeren

Manie is een periode van abnormaal verhoogde gemoedstoestand en hoge energie, meestal gepaard met grillig gedrag dat ten minste zeven dagen per keer duurt. Hypomanie is een verhoogde stemming die geen volledige manie bereikt en minimaal vier dagen aanhoudt.

Een paar mensen met een snel cyclische bipolaire stoornis wisselen af ​​tussen periodes van hypomanie en depressieve stoornis. Veel vaker echter domineren herhaalde en verschillende episodes van depressie het beeld. Herhaalde perioden van depressie worden onderbroken door onregelmatige, kortere perioden van verhoogde of normale stemming.

Hoe wordt Rapid Cycling Bipolar Disorder geïdentificeerd?

Bipolaire stoornis wordt gediagnosticeerd nadat iemand een hypomanische of manische episode heeft gehad, samen met meerdere extra episoden van manie, hypomanie of depressie. Snel fietsen is op zichzelf geen diagnose, maar eerder een "cursusspecificatie" of aanduiding van de loop van de ziekte. Bij een bipolaire stoornis wordt snelle cycli geïdentificeerd wanneer vier of meer verschillende episodes van depressie, manie of hypomanie optreden gedurende een periode van een jaar.

vervolgd

Een snel cyclische bipolaire stoornis kan moeilijk te identificeren zijn, omdat een enkele gemoedstoestandepisode soms eenvoudigweg afneemt en afneemt zonder op te lossen. Als gevolg hiervan vertegenwoordigen ze niet noodzakelijk meerdere afzonderlijke en verschillende afleveringen. Snelle cycli lijken de veranderende gemoedstoestanden van een bipolaire stoornis meer voor de hand te kunnen houden, maar omdat de meeste mensen met een snel cyclische bipolaire stoornis veel meer depressieve tijd doorbrengen dan manisch of hypomaan, hebben ze vaak een verkeerde diagnose met unipolaire depressie.

In een studie van mensen met een bipolaire II-stoornis bijvoorbeeld, was de hoeveelheid tijd die depressief werd doorgebracht meer dan 35 keer de hoeveelheid tijd die hypomanisch werd doorgebracht. Ook nemen mensen vaak geen notitie van hun eigen hypomanische symptomen, ze zien ze verkeerd voor een periode van ongewoon goed humeur.

Hoe wordt een bipolaire stoornis met snelle fietsen behandeld?

Omdat de symptomen van depressie domineren bij de meeste mensen met een snel cyclisch verloop van een bipolaire stoornis, is de behandeling meestal gericht op het stabiliseren van de stemming, voornamelijk door het verlichten van depressies en het voorkomen van nieuwe episoden.

Antidepressiva zoals Prozac, Paxil en Zoloft hebben niet aangetoond dat ze de depressiesymptomen van een snel cyclische bipolaire stoornis behandelen en kunnen zelfs de frequentie van nieuwe episodes in de loop van de tijd verhogen. Veel experts adviseren daarom het gebruik van antidepressiva (vooral langdurige) bij bipolaire patiënten met snel fietsen.

Stemmingsstabiliserende medicijnen - zoals lithium, Depakote, Tegretol en Lamictal - zijn de kernbehandelingen van rapid cycling. Vaak is een enkele stemmingsstabilisator niet effectief bij het beheersen van herhalingen van episoden, wat resulteert in een behoefte aan combinaties van stemmingsstabilisatoren. Verschillende antipsychotische geneesmiddelen zoals Zyprexa of Seroquel zijn ook bestudeerd in rapid cycling en worden gebruikt als onderdeel van een behandelingsregime, ongeacht de aan- of afwezigheid van psychose (wanen en hallucinaties).

Behandeling met stemmingsstabilisatoren wordt meestal voortgezet (vaak voor onbepaalde tijd), zelfs als een persoon symptoomvrij is. Dit helpt toekomstige afleveringen te voorkomen. Antidepressiva, indien en wanneer gebruikt, zijn over het algemeen taps zodra de depressie onder controle is.

Wat zijn de risico's van Rapid Cycling Bipolar Disorder?

Het meest ernstige risico van een snelle cyclus van bipolaire stoornissen is zelfmoord. Mensen met een bipolaire stoornis hebben 10 tot 20 keer meer kans om zelfmoord te plegen dan mensen zonder bipolaire stoornis. Het is tragisch dat 8% tot 20% van de mensen met een bipolaire stoornis uiteindelijk hun leven verliezen door zelfmoord.

Mensen met een snelle fietscursus hebben misschien een nog hoger risico op zelfmoord dan mensen met een niet-drastische cyclische bipolaire stoornis. Ze worden vaker in het ziekenhuis opgenomen en hun symptomen zijn meestal moeilijker te beheersen op de lange termijn.

Behandeling vermindert de kans op ernstige depressie en zelfmoord. Met name lithium, op de lange termijn genomen, heeft aangetoond het risico te verminderen.

Mensen met een bipolaire stoornis lopen ook een hoger risico op drugsgebruik. Bijna 60% van de mensen met een bipolaire stoornis misbruikt drugs of alcohol. Drugsmisbruik gaat gepaard met een ernstigere of slecht gecontroleerde bipolaire stoornis.

Volgend artikel

Gemengde bipolaire afleveringen

Gids voor bipolaire stoornissen

1. Overzicht
2. Symptomen en soorten
3. Behandeling en preventie
4. Leven en ondersteuning