Uw osteoartritisbehandeling hangt af van hoe ernstig uw pijn is en in hoeverre deze uw activiteiten beperkt. Behandelplannen omvatten niet-medicamenteuze therapie, maar ook medicijnen zijn vaak nodig. Meestal zullen artsen eerst vrij verkrijgbare pijnstillers voorstellen. Als deze niet genoeg helpen, kan uw arts krachtigere medicijnen voorschrijven die de symptomen van artrose helpen behandelen.

Er zijn veel effectieve medicijnen voor OA. Als iemand niet goed voor je werkt, praat dan met je arts over het proberen van een ander.

Medicijnen voor de behandeling van artrose

Over-the-Counter-pijnstillers voor OA
Artrose wordt vaak erger, met perioden van weinig of geen verandering. Als u milde tot matige artrose heeft, kunt u mogelijk uw symptomen onder controle houden met een van deze pijnstillers zonder recept.

• Acetaminophen: Geneesmiddelen die acetaminophen bevatten, verlichten milde tot matige pijn en veroorzaken bij de meeste mensen weinig bijwerkingen. Maar grote doses kunnen uw lever beschadigen. Het is dus belangrijk om de instructies zorgvuldig te volgen. Zorg ervoor dat uw arts weet of u paracetamol regelmatig gebruikt.
• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): NSAID's zoals aspirine, ibuprofen en naproxen verlichten de pijn en zijn over het algemeen veilig. Maar bij sommige mensen kunnen ze maagirritatie en gastro-intestinale bloedingen veroorzaken. Zorg ervoor dat uw arts weet of u regelmatig NSAID's gebruikt.
• Topische pijnstillers: Bepaalde crèmes, zalven of gels kunnen milde pijn verlichten bij gewrichten die pijn doen. U kunt de volgende crèmes op uw huid over het gewricht gebruiken en tegelijkertijd pijnstillers gebruiken voor algemene pijn en stijfheid.
  • Capsaïcine (Capzasin en Zostrix) komt van nature voor in cayennepeper. Het werkt door te interfereren met de afgifte van een stof in uw lichaam die u helpt pijn te voelen.
  • Salicylaten (Aspergerm en Bengay) bevatten een stof die lijkt op die in aspirine. Ze kunnen zenuwuiteinden stimuleren of irriteren, waardoor je hersenen worden afgeleid van pijn.
  • Menthol (Icy Hot en Biofreeze) is een contra-irritant. Het produceert een warme of koude sensatie die uw aandacht wegtrekt van pijn.
• Glucosamine en chondroïtinesupplementen: Deze stoffen komen van nature voor in gezond kraakbeen en gewrichtsvloeistof. Sommige studies tonen aan dat ze werken. Maar verder onderzoek is nodig om een ​​voordeel te bevestigen.

Geneesmiddelen op recept voor OA
Als vrij verkrijgbare medicijnen uw gewrichtspijn niet verlichten, kan uw arts een van deze voorgeschreven pijnstillers aanbevelen voor artrose.

• Recept NSAID's: Deze NSAID's zijn sterker dan OTC-pijnstillers en worden voorgeschreven wanneer geneesmiddelen met een lagere dosis niet helpen. Er zijn veel soorten NSAID's op recept, waaronder celecoxib (Celebrex), diclofenac (Voltaren), ibuprofen (Motrin), naproxen (Anaprox, Naprosyn), piroxicam (Feldene) en sulindac (Clinoril). Ze zijn over het algemeen veilig voor de meeste mensen. Maar bij sommige mensen kunnen ze maagbloedingen veroorzaken en het risico op een hartaanval of beroerte verhogen. Uw arts wil misschien een oogje op u houden terwijl u NSAID's op recept inneemt.
• Steroïde injecties: Corticosteroïden, die rechtstreeks in een aangetast gewricht worden geïnjecteerd, kunnen ontstekingen en zwellingen verminderen en bieden snel pijnverlichting op korte termijn voor mensen met artrose. Het voordeel duurt meestal enkele weken tot enkele maanden. Sommige mensen kunnen pijnverlichting krijgen tot 6 maanden of langer. Deze injecties worden meestal niet meer dan drie of vier keer per jaar gegeven in een enkel gewricht. Het risico op bijwerkingen is klein, maar kan ook schade aan pezen, bloeding, kleurveranderingen in de huid en infectie omvatten.
• Hyaluronzuur-injecties: Hyaluronzuur (HA) wordt aangetroffen in de natuurlijke synoviale vloeistof in gewrichten. Het helpt bij het smeren van gewrichten en dient als een schokdemper. Maar natuurlijke hoeveelheden HA zijn verlaagd bij mensen met artrose. Wanneer HA in een gewricht wordt geïnjecteerd, kan het helpen het gewricht te smeren en de mobiliteit te vergroten. Geïnjecteerde vormen van HA omvatten Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz en Synvisc. Hyaluronzuurinjecties kunnen de pijn van osteoartritis van de knie verlichten. Het is niet duidelijk of het andere gewrichten helpt. Bijwerkingen kunnen zijn zwelling in het gewricht en een tijdelijke toename van pijn.
• antidepressiva:Uw arts kan een antidepressivum aanbevelen om chronische pijn te verzachten. Bij sommige mensen kunnen antidepressiva gedachten van zelfmoord of onrust en rusteloosheid veroorzaken. Meestal worden deze medicijnen gestart met lage doses en geleidelijk verhoogd. Het is belangrijk om samen met uw arts deze medicijnen geleidelijk af te bouwen als u ermee wilt stoppen.
• Opioïde pijnstillers: Opioïde pijnstillers, of narcotica, zijn sterk en worden typisch gecombineerd met paracetamol. Veel voorkomende soorten verdovende middelen - gebruikt voor matige tot ernstige OA-pijn - bevatten ingrediënten zoals codeïne, hydrocodon en oxycodon. Voorbeelden van verdovende pijnstillers zijn Norco, OxyContin, Percocet, Ultram en Vicodin. Deze medicijnen verminderen de pijnsignalen in je lichaam, evenals de reactie van je hersenen op die signalen. Bijwerkingen kunnen zijn constipatie, misselijkheid en slaperigheid. Kortstondig gebruik heeft de voorkeur boven langdurig gebruik. Als het regelmatig wordt ingenomen, kan uw lichaam na verloop van tijd een hogere tolerantie voor deze medicijnen ontwikkelen.

vervolgd

Artrose Chirurgie: de volgende fase

Als u ernstige gewrichtsschade, hevige pijn of een zeer beperkte beweging heeft, kan een operatie aan uw artrose nodig zijn. Deze procedures kunnen pijn verlichten en zorgen voor een betere mobiliteit.

• Artroscopische chirurgie: Dit is een gebruikelijke poliklinische procedure voor knieën en schouders. Hiermee kunnen chirurgen de oppervlakken van beschadigde gewrichten herstellen - los kraakbeen verwijderen, kraakbeenscheuren repareren en botoppervlakken gladstrijken.
• Gewrichtsvervangende operatie: Als niets anders heeft gewerkt, kunnen beschadigde gewrichten worden vervangen door kunstmatige gewrichten. Heupen en knieën worden meestal vervangen, maar er zijn nu kunstmatige gewrichten beschikbaar voor schouders, vingers, ellebogen en ruggewrichten.
• osteotomie: Wanneer iemand te jong is voor gewrichtsvervanging, kan deze procedure de stabiliteit in knieën of heupgewrichten verhogen. Het omvat het snijden van bot om het gewicht op een gewricht te herverdelen en het stabieler te maken.
• Gezamenlijke fusie: Deze operatie wordt ook artrodese genoemd. Bij deze operatie worden twee botten aan elk uiteinde van een gewricht gesmolten, waardoor het gewricht zelf wordt verwijderd. Het wordt gebruikt wanneer gewrichten ernstig beschadigd zijn en veel pijn veroorzaken. Het wordt ook gedaan wanneer gewrichtsvervanging niet effectief is, zoals bij de enkel. Hoewel een gefuseerd gewricht niet flexibel is, is het meer stabiel, kan het gewicht beter dragen en zal het geen pijn meer veroorzaken als gevolg van artrose.

Volgende bij artrosebehandeling

Welke medicijnen behandelen artrose?