Zelfs in een klein gewricht kan osteoartritis (OA) een grote impact hebben op uw leven. OA in je vingers kan bijvoorbeeld voorkomen dat je een pen vasthoudt of een pot opent. Een stijve of pijnlijke knie kan het moeilijk maken om te lopen.

Een injectie met corticosteroïden (soms een steroïde injectie genoemd) direct in een pijnlijke gewricht kan pijn snel verlichten.

Corticosteroïden helpen ontstekingen te bestrijden - de hitte, roodheid, pijn en zwelling in een gewond of ontstoken deel van het lichaam. Corticosteroïdenopnamen verlichten de pijn sneller dan ontstekingsremmende pillen. Een enkele injectie veroorzaakt geen maagklachten zoals pillen. Wanneer corticosteroïden in een gewricht worden geïnjecteerd, zijn hun effecten meestal beperkt tot dat gewricht.

Wat te verwachten

De meeste injecties met corticosteroïden in je knie of een kleiner gewricht, zoals de basis van je duim, kunnen worden gedaan in het kantoor van een arts.

Ten eerste maakt de arts je huid schoon met een antiseptisch middel. Als het gewricht gezwollen is en met vloeistof is gevuld, kan de arts een naald in het gewricht steken om het overtollige vocht te verwijderen. Dit verlicht een deel van de pijn snel, omdat het de druk in het gewricht vermindert. Het verwijderen van extra vocht kan ook de genezing versnellen.

Vervolgens gebruikt de arts een andere spuit om de corticosteroïde in het gewricht te injecteren. Reliëf is bijna onmiddellijk, omdat de corticosteroïde meestal wordt gemengd met een pijnstiller. De corticosteroïden beginnen binnen een paar uur ontstekingen te beteugelen. Het reliëf duurt meestal van enkele weken tot enkele maanden.

Het injecteren van een groot gewricht, zoals je heup of in de wervelkolom, is complexer. Uw arts kan beeldtechnologie gebruiken om de naald op zijn plaats te geleiden.

Wat zijn de risico's?

Corticosteroïden kunnen bijwerkingen hebben. Sommige kunnen gevaarlijk zijn, zoals een groter risico op infectie, gewichtstoename, zweren in het spijsverteringskanaal en bloeden, osteoporose, verhogingen van de bloeddruk en bloedglucosespiegels, en oogproblemen zoals staar en glaucoom.

Het injecteren van corticosteroïden direct in een gewricht vermindert of verwijdert de meeste van deze bijwerkingen.Er zijn echter enkele speciale, als ongewoon, risico's van gewrichtsinjectie. Ze bevatten:

• Schade aan de gewrichtsweefsels, voornamelijk met herhaalde injecties
• Verdunnen van kraakbeen, de gladde bedekking die de botten in het gewricht beschermt
• Verzwakking van de ligamenten van het gewricht
• Meer ontsteking in het gewricht veroorzaakt door een corticosteroïde die is uitgekristalliseerd
• Irritatie van de zenuwen, door de naald of de medicatie zelf
• Het infecteren van het gewricht
• Whitening of dunner worden van de huid op de injectieplaats

U zou dit type behandeling niet moeten hebben als u een infectie heeft in of rond een gewricht of als u allergisch bent voor een van de gebruikte geneesmiddelen.

vervolgd

Beperkingen bij het behandelen van OA

Hoewel injecties met corticosteroïden de symptomen van artritis kunnen verlichten, hebben ze beperkingen. Ze kunnen beschadigd kraakbeen niet herstellen of de progressie van artritis vertragen. Hun opluchting is slechts tijdelijk.

De meeste experts zeggen dat je injecties tot niet meer dan eens in de drie of vier maanden moet beperken. Krijg niet meer dan ongeveer vier schoten in een joint.

Als u nog steeds gewrichtspijn heeft na injecties met corticosteroïden, overleg dan met uw arts over andere behandelingen. Afhankelijk van de betrokken gewrichten, kunnen andere behandelingsopties gewrichtsvervanging omvatten.

Volgende bij artrose-injecties

Hyaluronzuur-injecties